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先天性動(dòng)脈瘤一般體積不大，直徑常在0.4～1.0厘米之間，也有小于0.4厘米的，即粟粒樣動(dòng)脈瘤。體積大的可達(dá)5厘米直徑，文獻(xiàn)報(bào)道有直徑為8.5×5.5×5厘米大的巨大動(dòng)脈瘤。先天性動(dòng)脈瘤體壁厚薄不均，一般均較薄。正常動(dòng)脈壁的肌層與內(nèi)膜彈力層往往止于動(dòng)脈瘤的頸部，所以瘤體壁大多僅僅是一些來自輸入內(nèi)膜或外膜的纖維組織，壁內(nèi)常見散在的微小出血灶與含有色素的吞噬細(xì)胞，也可有慢性炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)灶，因此在瘤體壁日漸擴(kuò)大的情況下，瘤壁壞死，以致有裂隙或破裂，發(fā)生滲血或出血，是完全有可能的。 先天性動(dòng)脈瘤好發(fā)于組成腦基底動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈或其分支的遠(yuǎn)端。頸內(nèi)動(dòng)脈系發(fā)生率明顯大于椎動(dòng)脈系。尤其多見于頸內(nèi)動(dòng)脈與后交通動(dòng)脈銜接點(diǎn)處附近。常為單發(fā)，也可以多發(fā)，甚至合并其他類型的腦血管畸形。先天性動(dòng)脈瘤往往在成年以后出現(xiàn)癥狀。