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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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你好，具有Charcot三聯(lián)征者即可診急性膽管炎;在Charcot三聯(lián)征的基礎上發(fā)生血壓下降、休克者稱為四聯(lián)征，再加上譫語、嗜睡、昏迷等精神癥狀者稱為Reynold五聯(lián)征，具有四聯(lián)征或五聯(lián)征可診斷為急性重癥膽管炎;B超或膽道造影，可發(fā)現(xiàn)膽管擴張的部位，梗阻或狹窄的部位和性質(zhì)，有無肝膿腫，膽囊情況。 需注意肝內(nèi)型膽管炎的診斷，癥狀常不典型，腹痛可能輕，黃疸亦不重，無腹膜刺激征，但全身感染較明顯。
2015-09-10 10:37
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，有癥狀診斷，還有檢查診斷，血液：白細胞增多，中性粒細胞增高。膽紅素增高，γ-谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶增高；也可有谷丙轉氨酶及淀粉酶增高；尿膽原減少，尿膽紅素呈陽性，淀粉酶也可有增高；B超檢查。
2015-09-10 10:23
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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2015-09-10 10:38
?1、病史及癥狀見臨床表現(xiàn)。
2、實驗室檢查
(1)血液：白細胞增多，中性粒細胞增高。膽紅素增高，γ-谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶增高;也可有谷丙轉氨酶及淀粉酶增高。
(2)尿：尿膽原減少，尿膽紅素呈陽性，淀粉酶也可有增高。
(3)B超檢查：膽管擴張，管壁增厚，可有結石、蛔蟲及膽囊炎表現(xiàn)。
(4)X線及CT：
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什么是急性膽管炎? 急性膽管炎急性膽管炎是指在膽管發(fā)生的急性炎癥。以腹痛、發(fā)熱、黃疸為主要表現(xiàn)。屬中醫(yī)學的腹痛、脅痛、結胸、黃疸之范疇。老年人膽系的解剖和生理學上的變化，使某些膽系疾病的發(fā)生率增加。膽總管直徑在12歲時為6.8ram，到70歲時可為9.2mm，膽總管末端的生理性狹窄亦隨年齡增加而更趨變窄，這使得膽汁的排放阻力增加。膽石的發(fā)生在30歲以下人群中大約為10%，50～60歲者為25%～30%，80歲以上者達55%之多。有報道，膽汁的感染率在40～50歲組為28%，61～70歲組為68%，71～80歲組達85%。 查看全文»
