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血栓閉塞性脈管炎要怎么治療?

血栓閉塞性脈管炎要怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    何勝平 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    心血管外科

    一般來說,血栓閉塞性脈管炎的治療主要有兩種方法:藥物治療:
    1.右旋糖酐-4,用分子量為5000~20000的右旋糖酐靜脈滴注。長期應(yīng)用有出血的可能,對急性發(fā)展期和潰瘍壞疽伴有繼發(fā)感染時不宜應(yīng)用。
    2.血管擴張劑:可應(yīng)用鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯芐胺等。
    3.抗生素:有局部和全身感染時,選用合適的抗生素治療。
    手術(shù)治療,經(jīng)非手術(shù)方法治療無效者,可行腰交感神經(jīng)切除術(shù)、大隱靜脈移植轉(zhuǎn)流術(shù)或動脈血栓內(nèi)膜剝離術(shù)。當肢端壞死邊界局限后,在無菌情況下擴創(chuàng),將壞死組織清除。

    2015-09-28 13:55
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張煥臣 主治醫(yī)師

    鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心

    其他

    預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部

    血栓閉塞性脈管炎西醫(yī)治療1、非手術(shù)療法?、僖话惘煼?。嚴禁吸煙;防止受冷、受潮和外傷;患肢運動鍛煉  ②藥物療法。中醫(yī)中藥,血管擴張劑,去纖維蛋白治療。  ③交感神經(jīng)阻滯?!?④肢體負壓療法。將患肢置入密閉艙內(nèi),上肢給予-10.6kPa(-80mmHg),下肢予-13.3kPa(-100mmHg)之壓力,每次10~15分鐘,
    1~2次/日,
    10~20次為一療程。  ⑤高壓氧治療。
       2、手術(shù)療法?、傩鼗蜓桓猩窠?jīng)節(jié)切除術(shù)。
    適用于早期患者?!?②腎上腺切除術(shù)。經(jīng)交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)后不能行動脈重建術(shù)的晚期患者,可行腎上腺切除術(shù)。亦可一并切除交感神經(jīng)節(jié)?!?③動脈血栓內(nèi)膜剝除術(shù)?!?④動脈旁路手術(shù)。  ⑤大網(wǎng)膜移植術(shù)。分帶蒂移植與游離移植,通過皮下隧道,將網(wǎng)膜依次拉至肢體遠端。  ⑥肢體靜脈動脈化手術(shù)。血栓閉塞性脈管炎中醫(yī)治療需要辨證施治。

    2015-10-12 16:45
就醫(yī)問藥

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什么是血栓閉塞性脈管炎?   血栓閉塞性脈管炎又稱Buerger病,簡稱脈管炎。系周圍血管的慢性進行性閉塞性炎癥,主要發(fā)生于四肢的中、小動脈與靜脈,開始表現(xiàn)為血管痙攣,進而血栓形成,致血管完全閉塞。多見于20—40歲的男性吸煙者,女性少見,病程遷延。 查看全文»

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