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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄是否需要置換術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患者年齡及身體狀況等。 1.病情嚴(yán)重程度：若狹窄程度重，導(dǎo)致心臟明顯擴(kuò)大、心功能顯著下降，可能需要置換術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：頻繁出現(xiàn)呼吸困難、咯血、心悸等嚴(yán)重癥狀，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是必要的。 3.心臟功能：左心房明顯增大，肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重，心功能差，手術(shù)有助于改善。 4.患者年齡：年輕患者，預(yù)期壽命長，能耐受手術(shù)，可考慮置換術(shù)。 5.身體狀況：無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，能承受手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù)，手術(shù)可行性高。 總之，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者是否需要置換術(shù)，需要綜合多方面因素評估，建議在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。