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成人型幼年性類風濕關節(jié)炎的診斷

成人型幼年性類風濕關節(jié)炎的診斷

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳毅榮 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    創(chuàng)傷骨科

    成人型幼年性類風濕關節(jié)炎的診斷標準:本病為排除性診斷。確診主要依據(jù)臨床表現(xiàn),在排除感染性疾病、惡性腫瘤、其他自身免疫性疾病后,可參考以下診斷標準。如患者具備該診斷標準三項以上,且其中二項為主要標準,可診斷該病。因缺乏特異性診斷指標,主要依靠臨床表現(xiàn),故必須排除其他具有發(fā)熱、皮疹和關節(jié)炎的疾病才能考慮成人型幼年性類風濕關節(jié)炎。(一)敗血癥,常為弛張熱,有明顯寒戰(zhàn),高熱可達39℃以上,中毒癥狀明顯,皮膚淤點,細菌血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)陽性,可有原發(fā)感染灶,抗茵藥物治療有效,以上均有別于成人斯蒂爾病。(二)淋巴瘤 ,特點為進行性淋巴結(jié)腫大,質(zhì)韌,有粘連,熱型可為持續(xù)性或周期性,皮疹往往為浸潤性改變,皮膚或淋巴結(jié)活檢以及骨髓穿刺可證實診斷。(三)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以多系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn),有白細胞及血小板減少,血液中存在多種自身抗體,補體C3、c4降低,有腎損害,均不同于成人斯蒂爾病。

    2015-07-29 02:05
就醫(yī)問藥

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什么是關節(jié)炎?   關節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎,風濕性關節(jié)炎。我國的關節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節(jié)畸形,嚴重者導致關節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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