預防腎結石從身邊做起 飲食+運動預防腎結石
結石是由于機體內膠體和晶體代謝平衡失調所致,與感染、營養(yǎng)代謝紊亂、泌尿系統(tǒng)異物、尿郁積以及地理氣候等因素有關。而腎結石是泌尿系結石是泌尿外科常見病之一,按所在部位不同可分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等。腎結石多發(fā)生在中壯年,男性多于女性。
腎結石的臨床表現(xiàn)
1。疼痛:多出現(xiàn)于上腹或腎區(qū)。較大的結石壓迫局部摩擦或引起腎積水,可引出隱痛或純痛,較小的結石在腎盂或腎盞內移動時引起絞痛。2。血尿:常是鏡下血尿,也可出現(xiàn)血尿,絞痛后更明顯。3。其他:并感染時可顯膿尿,結石引起腎積水,可觸及腫大腎臟,結石梗阻雙側腎盂出口處,可引起無尿或腎功能不全。
腎結石的診斷依據(jù)
1。發(fā)生于結石流行地區(qū),如有顯著的腎絞痛并鏡下血尿時,即可肯定診斷。 2。泌尿系X線平片顯示腎區(qū)陽性結石影。 3。尿路造影顯示結石影。4。超聲檢查顯示腎區(qū)結石。
目前治療
包括一般治療,病因治療,體外沖擊波碎石,腔內取石,溶石治療,外科手術治療,中藥治療及食餌療法等綜合措施。
患了腎結石,給患者帶來了生活上、經(jīng)濟上、精神上諸多不便,所以我們應該積極預防腎結石,從日常習慣、飲食習慣和運動做起。
日常習慣預防腎結石
1、多喝水,不憋尿
不要憋尿,多喝多尿有助于細菌、致癌物質和易結石物質快速排出體外,減輕腎臟和膀胱受害的機會。
2、少喝啤酒
有人認為啤酒能利尿,可防止尿結石的發(fā)生。其實,釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸、烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質,他們相互所用,可使人體內的尿酸增加,成為腎結石的重要誘因。
3、肉類、動物內臟要少吃
控制肉類和動物內臟的攝入量,因為肉類代謝產(chǎn)生尿酸,動物內臟是高嘌呤食物,分解代謝也會產(chǎn)生高血尿酸,而尿酸是形成結石的成份。因此,日常飲食應以素食為主,多食含纖維素豐富的食品。
4、少吃食鹽
太咸的飲食會加重腎臟的工作負擔,而鹽和鈣在體內具有協(xié)同作用,并可以干擾預防和治療腎結石藥物的代謝過程。食鹽每天的攝入量應小于5克。
5、慎食菠菜
據(jù)統(tǒng)計,90%以上的結石都含鈣,而草酸鈣結石者約占87.5%。如果食物中草酸鹽攝人量過多,尿液中的草酸鈣又處于過飽和狀態(tài),多余的草酸鈣晶體就可能從尿中析出而形成結石。在食物中,含草酸鹽最高的是菠菜,而菠菜又是人們常吃的蔬菜之一。
6、睡前別喝牛奶
由于牛奶中含鈣較多,而結石中大部分都含有鈣鹽。結石形成的最危險因素是鈣在尿中濃度短時間突然增高。飲牛奶后2~3小時,正是鈣通過腎臟排除的高峰,如此時正處于睡眠狀態(tài),尿液濃縮,鈣通過腎臟較多,故易形成結石。
7、不宜多吃糖
服糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加,尿酸度增加,可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀,促使結石形成。
8、晚餐早吃
人的排鈣高峰期常在進餐后4~5小時,若晚餐過晚,當排鈣高峰期到來時,人已上床入睡,尿液便潴留在輸尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及時排出體外,致使尿中鈣不斷增加,容易沉積下來形成小晶體,久而久之,逐漸擴大形成結石。
飲食預防腎結石
1、水:
慢性脫水及飲水不足與尿石形成密切相關。增加飲水可通過多種機制降低尿石形成的危險性。公認合理的飲水量每天不少于2升。特別注意晚間飲一定的水非常重要。在夜間睡覺時補充足夠量液體非常重要。有報道每天飲2500ml液體可阻止高鈣尿者發(fā)生新生結石。通常推薦每4小時飲水250ml,再加每餐250ml。
至于飲什么樣的液體,一致認為以無奶少草酸液體為宜。關于飲硬水和軟水至今意見不一,并未證實硬水較軟水更易致尿石形成。而且流性病學證實水的硬度與和腎結石之間成負相關。所以飲水量是關鍵,且須晝夜兼顧。
2、鈣:
現(xiàn)已證實,普遍推行的限制飲食中鈣的做法,不但不能減少,反而會增加腎結石形成的危險性。低鈣飲食可促進腸道草酸鹽的吸收和引起高草酸尿,從而促進尿結石形成。有報道給尿結石患者低鈣飲食,常常較正常鈣飲食危害性更大。但有研究表明絕經(jīng)后婦女補鈣不會增加結石形成的危險性,即使有危險性,也只會發(fā)生在補鈣的頭幾個月。此期最好增加飲水量。
3、草酸鹽:
由于大部分尿結石含有草酸鹽,因此降低尿草酸必將減少尿石癥的發(fā)生。但大多數(shù)普通飲食中草酸含量少,而且吸收率也不高,正常情況下,飲食中的草酸只有8-12%被吸收。故無腸道疾病的高草酸尿結石患者,限制草酸攝入的作用難以預料。只有當腸道細菌不足或缺乏時,草酸的吸收才會增加。
尿草酸的25-30%系維生素C的代謝產(chǎn)物,故維生素C對尿草酸及尿石形成具有重要的作用。維生素C的推薦劑量為60mg/d,但部分人群因各種原因大量攝入維生素C。但目前對大量攝入維生素C能否明顯增加尿草酸排泄,從而導致尿草酸鈣結石的形成尚存在異議。因此,尿結石患者大劑量應用維生素C尚需謹慎,且忌濃茶,勿大量食用巧克力和菠菜。
4、蛋白質:
尿石發(fā)生和生活富裕有關,即和高蛋白飲食有關。有研究表明高蛋白飲食可增加尿結石的發(fā)病率。相反,無動物蛋白的蔬菜飲食雖含草酸鹽較高,但結石發(fā)生的危險性低。因此節(jié)制食物中的蛋白質,特別是動物蛋白質,對所有結石患者都是有益的。
5、鹽:
一般來說尿結石患者與對照者在食鹽習慣方面基本無差異。但有研究認為高鈉飲食可增加尿中鈣鹽結晶的傾向。飲食中食鹽用量以小于10g/d為宜。
6、脂肪:
含鈣尿結石患者尿中排泄的指質較正常人高,但這與飲食無關。但愛斯基摩人冠狀動脈疾病和腎結石的發(fā)生率都低,這和他們攝入多非不飽和脂肪酸有關。
7、酒:
中等量飲酒不增加結石形成的危險性。雖長期飲酒者高尿鈣和高尿磷更明顯,但酒引起的利尿作用可降低尿成分濃度。
8、枸櫞酸鹽:
枸櫞酸是一種自然的尿石抑制劑。以下水果中含枸櫞酸較豐富:柑橘、葡萄柚、菠蘿。柑橘較普遍用作低枸櫞酸含鈣腎結石的輔助治療。但大量攝入含枸櫞酸的水果和蔬菜可導致高草酸尿而抵銷其增加飲食中枸櫞酸的益處。
9、多吃蔬菜和水果
蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,它們在體內最后代謝產(chǎn)物是堿性的,尿酸在堿性尿內易于溶解,故有利于治療和預防結石。
運動預防結石
1、多活動
不愛活動的人容易使鈣質淤積在血液中。運動幫助鈣質流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結石的形成,應該到戶外走走或作運動。
2、熱敷
在腎區(qū)熱敷、拔火罐、電療,可以止痛。常洗熱水澡,也有利于排石。
專家提醒一:
維生素B6能防腎結石,美國加利福尼亞大學洛杉磯分校諾特曼教授近期研究報告說:維生素B6能干擾人體酢漿草酸的產(chǎn)生,酢漿草酸參與腎結石的形成。
印度醫(yī)學家也曾使用維生素B6預防和治療腎結石。他們選擇了100名腎結石患者參加了這項試驗,結果表明:內服維生素B6的患者都沒有新的結石形成,而且沒有發(fā)現(xiàn)副作用。
專家認為,體內缺乏維生素B6是發(fā)生腎結石的重要誘因。維生素B6參與機體代謝過程中20余種酶的輔酶,涉及范圍頗廣。
因此,中年人要注意多攝入富含維生素B6的食物,如粗糧、米、面、動物肝臟、牛奶、蛋類、干酵母、新鮮白菜等。
專家提醒二:
萬一得了腎結石,應知道腎結石治療的目的,不僅是解除病痛,保護腎臟功能,應盡可能找到并解除病因,防止結石復發(fā)
(責任編輯:鄭夢雪 )
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