腳扭傷腫脹20天仍未消退影響睡眠，可通過物理治療、藥物輔助、調(diào)整睡眠環(huán)境、放松身心、調(diào)整生活習(xí)慣等方法改善睡眠。

1. 物理治療：對扭傷腫脹的腳進行適當(dāng)熱敷，能促進血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛，從而緩解因腳不適導(dǎo)致的睡眠問題。熱敷溫度不宜過高，每次15 - 20分鐘即可。也可采用按摩的方式，從遠心端向近心端輕柔按摩，幫助消腫。此外，抬高患肢，使其高于心臟水平，有利于血液回流，減輕腫脹。

2. 藥物輔助：可遵醫(yī)囑使用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉等，這些藥物具有抗炎、止痛的作用，能緩解腳扭傷處的疼痛，進而改善睡眠。還可使用一些活血化瘀的中成藥物，如云南白藥膠囊、活血止痛膠囊等，促進扭傷部位的恢復(fù)。

3. 調(diào)整睡眠環(huán)境：保持臥室安靜、黑暗和涼爽，選擇舒適的床墊和枕頭，有助于提高睡眠質(zhì)量?？墒褂枚?、眼罩等輔助工具，減少外界干擾。

4. 放松身心：在睡前進行一些放松的活動，如深呼吸、冥想、漸進性肌肉松弛等。深呼吸可以幫助放松身體，緩解緊張情緒；冥想能讓大腦平靜下來，減輕焦慮；漸進性肌肉松弛則是通過依次緊繃和放松身體各部位的肌肉，達到放松身心的目的。

5. 調(diào)整生活習(xí)慣：白天適當(dāng)進行活動，但避免過度勞累和長時間站立或行走，以免加重腳的腫脹。睡前避免攝入咖啡因和大量液體，以免影響睡眠。保持規(guī)律的作息時間，每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床。

腳扭傷腫20天影響睡眠是較為常見的情況，可通過上述物理治療、藥物輔助、調(diào)整睡眠環(huán)境、放松身心和調(diào)整生活習(xí)慣等多種方法來改善睡眠。若腫脹和睡眠問題持續(xù)不緩解，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的骨外科或外傷科就診，查明原因并進行針對性治療。