淺層次看糖尿病是身體疾病表現(xiàn)，但是深層次追究開來，糖尿病是身心疾病。特別對(duì)于小糖人--糖尿病還痛來說，由于孩子還缺乏一個(gè)完整的世界觀，和良好的心態(tài)建設(shè)，糖尿病帶來的影響似乎更為激烈。

糖尿病是由于胰島素缺乏或不足而引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝紊亂，因?yàn)轶w內(nèi)缺少胰島素，既不能將血糖轉(zhuǎn)為能量，而且還可致氨基酸、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)代謝異常，容易引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

兒童糖尿病起病多急驟，突然表現(xiàn)明顯多尿、多飲、多餐、體重下降。簡稱為“三多一少”。學(xué)齡兒童每天飲水量和尿量可達(dá)3~4升或更多，常常夜間口渴飲水。胃納增加但體重下降。年幼者常以遺尿、消瘦引起家長注意。嬰幼兒患病特點(diǎn)常以遺尿的癥狀出現(xiàn)，多飲多尿容易被忽視，有的直到發(fā)生酮癥酸中毒后才來就診。

小兒正處于生長發(fā)育期間，如果患上糖尿病，因?yàn)闄C(jī)體組織不能利用葡萄糖，機(jī)體能量不足，會(huì)引起體內(nèi)一系列代謝不良反應(yīng)，給小兒帶來很多并發(fā)癥：眼底改變、腎臟損害、高血壓、高血脂、冠心病、生長遲滯、智力發(fā)育落后等。嚴(yán)重者危及生命。

此外還會(huì)有以下的危害：1。糖尿病孩子容易患抑郁癥。由于年齡小，對(duì)自己患病會(huì)出現(xiàn)憤怒、抑郁、悶悶不樂等情緒問題。2。糖尿病最嚴(yán)重和最常見的并發(fā)癥之一就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以導(dǎo)致不可逆盲。3。如果血糖控制不好就會(huì)影響小兒的正常生長發(fā)育，個(gè)子長不高，免疫力低下，影響學(xué)習(xí)生活等。

青少年糖尿病患者的心理問題表現(xiàn)，往往集中在下面幾個(gè)方面。

1、對(duì)疾病和自我的片面認(rèn)知

很多青少年患者因?yàn)闆]有接受過正確的糖尿病健康教育，對(duì)疾病有著不合理的認(rèn)知，可能會(huì)導(dǎo)致患者極端控制飲食和運(yùn)動(dòng)，過分關(guān)注血糖變化，進(jìn)而對(duì)糖尿病產(chǎn)生過度的厭煩感、恐懼感、負(fù)罪感甚至自暴自棄。這也會(huì)影響孩子對(duì)自我的片面評(píng)價(jià)，出現(xiàn)自我效能感低、缺乏自信、認(rèn)為自己“不正常”、“沒有用”、“不可愛”、“沒有未來”等等。

2、情緒穩(wěn)定性及調(diào)節(jié)能力差

抑郁、焦慮以及恐懼是青少年糖尿病患者最常見的情緒障礙。有研究發(fā)現(xiàn)1型青少年糖尿病患者，20%同時(shí)也患有抑郁癥。因?yàn)樘悄虿』颊咴谏罘绞缴蠒?huì)特別不“自由”，經(jīng)常要克制自己的需求，而更容易產(chǎn)生情緒波動(dòng)。對(duì)于青少年來說，由于對(duì)情緒的調(diào)節(jié)還不成熟，他們很難HOLD住自己，導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定情況出現(xiàn)。

3、人際敏感與社交回避

有糖尿病的孩子其實(shí)很懂事，他們能很敏銳地覺察到外界對(duì)他的看法，因此他們與人交往時(shí)會(huì)更謹(jǐn)慎和懂事。

當(dāng)然，這種敏感又是非常脆弱的，有些孩子會(huì)經(jīng)不起或受不了偏見和負(fù)面的評(píng)價(jià)，也會(huì)表現(xiàn)為不怎么合群，朋友很少，甚至是回避與人深入的交往，如果不及時(shí)干預(yù)和處理還會(huì)發(fā)展為厭學(xué)、孤獨(dú)甚至是敵對(duì)等行為問題。

幫助“小糖人”健康成長

青少年糖尿病患者的健康成長，不只要關(guān)注身體健康，更要關(guān)注心理健康。

1、心理發(fā)展的階段性缺失

很多小患者在兒時(shí)發(fā)病，發(fā)病越早，越需要花大部分的時(shí)間去應(yīng)對(duì)身體的問題，所以相對(duì)減少或影響了心理發(fā)展的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致心理發(fā)育不良，表現(xiàn)出自我評(píng)價(jià)低、負(fù)面情緒體驗(yàn)多以及自控能力過強(qiáng)或過弱的問題。

2、青少年心身發(fā)展的一般規(guī)律

青春期本來就是孩子心身發(fā)育不協(xié)調(diào)的時(shí)期，心理的成熟度沒有及時(shí)追上身體的快速發(fā)育，使得孩子們?nèi)菀赘鼪_動(dòng)、不協(xié)調(diào)。這些特點(diǎn)會(huì)在“小糖人”身上表現(xiàn)得更明顯。

3、家庭和諧度及父母教養(yǎng)方式

父母對(duì)糖尿病的看法和應(yīng)對(duì)，會(huì)直接影響孩子的認(rèn)識(shí)。很多家長對(duì)孩子或者過分保護(hù)、溺愛或干涉，這又可能成為孩子的不良情緒與問題源頭。

4、心理問題的生理因素

糖尿病本身就會(huì)增加患者并發(fā)各種精神障礙如焦慮癥、抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)，青少年糖尿病患者更容易出現(xiàn)低血糖等急性并發(fā)癥，這對(duì)于當(dāng)事人來說等于是反復(fù)的創(chuàng)傷經(jīng)歷，反復(fù)檢測(cè)血糖、嚴(yán)格自控的生活方式干預(yù)又容易讓他們行為刻板化，甚至出現(xiàn)強(qiáng)迫傾向。

5、心理問題的社會(huì)文化因素

除了心理和生理的因素，很多社會(huì)文化因素也會(huì)影響孩子們的心理變化，比如，社會(huì)上對(duì)糖尿病的偏見，糖尿病治療帶來的經(jīng)濟(jì)問題等等。

因此，對(duì)于這個(gè)特殊人群的糖尿病患者的醫(yī)療干預(yù)絕不僅僅是身體上的，需要內(nèi)分泌專科醫(yī)生、心理醫(yī)師、社會(huì)工作者等多學(xué)科力量，配合家庭成員一起，為孩子們的身心健康成長保駕護(hù)航。

關(guān)注糖尿病孩子，讓小糖人健康成長。