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糖尿病足跟痛風(fēng)有關(guān)? 吸煙對糖尿病足影響大!

2015-10-14 08:14:36      家庭醫(yī)生在線

由于患者前期缺乏治療意識,或沒有積極配合醫(yī)生接受治療,由此引起心血管病變、腎臟病變、精神病變、視網(wǎng)膜病變和足潰瘍等并發(fā)癥,而一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,治療起來就更麻煩,患者往往要忍受長期的病痛折磨。一些糖尿病患者在血糖得到控制后卻發(fā)生了痛風(fēng),據(jù)不完全統(tǒng)計,糖尿病患者中伴有痛風(fēng)者約占0、1%~9%,而伴有高尿酸血癥者要占2%~50%。這不得不讓許多患者心存疑問:糖尿病會引起痛風(fēng)嗎?糖尿病和痛風(fēng)之間究竟有什么聯(lián)系?

糖尿病與痛風(fēng)相伴相隨

糖尿病與痛風(fēng)都是體內(nèi)代謝異常所引起的疾病,兩者有共同的發(fā)病基礎(chǔ),營養(yǎng)過剩是其發(fā)病因素之一,發(fā)病基礎(chǔ)均可由于胰島素抵抗引起。

糖尿病患者由于體內(nèi)持續(xù)處于高血糖狀態(tài),影響其他物質(zhì)的代謝,使得脂肪、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)代謝發(fā)生紊亂。而人體內(nèi)的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白質(zhì)的中間代謝產(chǎn)物)代謝和體內(nèi)自身代謝產(chǎn)生。血糖值高的話,糖尿病者體內(nèi)黃嘌呤轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩嵩龆?;加?型糖尿病患者常伴有腎臟血流量減少,使腎小球缺氧,乳酸生成增加,與尿酸競爭性排泄,致尿酸排泄減少。尿酸生成過多和排出過少造成尿酸值的升高。

糖尿病合并痛風(fēng)要比非糖尿病合并痛風(fēng)患病率高,尤其是伴有肥胖、脂代謝障礙、胰島素抵抗等癥狀的患者。

由此可以看出,雖然二病臨床表現(xiàn)不同,但卻有共同的發(fā)病基礎(chǔ),并互相關(guān)聯(lián),互為因果,互相影響。因此治療中應(yīng)注意互相兼顧,綜合治療。痛風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)定期檢測血糖,而糖尿病患者同時也要注意預(yù)防痛風(fēng)。痛風(fēng)、高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來源。糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量減少,要注意檢測尿液的PH值。若PH值低于正常值,可嘗試通過飲蘇打飲料,堿性尿更利于尿酸從尿液中排出。

糖尿病和痛風(fēng)是可以預(yù)防和治療的,采取不管不顧的態(tài)度會出現(xiàn)多種器官的并發(fā)癥,因此患者要及早發(fā)現(xiàn),及早治療,減少致殘致死率,提高生活質(zhì)量。

吸煙對糖尿病足患者危害大

一、糖尿病足患者吸煙容易發(fā)生足病變

糖尿病患者尤其是吸煙者,容易發(fā)生足病變。煙葉不完全燃燒會產(chǎn)生有毒、有害的物質(zhì),主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等,這些物質(zhì)對人體健康影響很大。煙草中還有一種天然成分——去甲煙堿,會使血管收縮、痙攣,血供減少,組織缺血、缺氧。

二、糖尿病足患者吸煙也會導(dǎo)致血脂異常

吸煙也會導(dǎo)致血脂異常。高密度脂蛋白膽固醇能使血管擴(kuò)張、抑制血小板聚集,保護(hù)血管。而吸煙會使高密度脂蛋白膽固醇降低;吸煙還會使低密度脂蛋白膽固醇升高,同時還使其易于氧化,氧化的低密度脂蛋白是損傷血管的主要物質(zhì)。長期吸煙易使對血管造成損傷的“壞膽固醇”升高,如血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等。

糖尿病足護(hù)理方法主要有哪些

1、足部無創(chuàng)面時,應(yīng)養(yǎng)成晚睡前溫水洗腳的好習(xí)慣,水溫37 ℃~38 ℃,浸泡時間<10 min;洗腳時不要用力擦洗,以免損傷皮膚,洗凈后用柔軟且吸水性強(qiáng)的紙巾輕揉至干,尤其是趾間。注意修剪趾甲時一定要細(xì)心,修剪趾甲不宜過短,以避免損傷皮膚引起感染。

2、根據(jù)患者年齡、體重和勞動強(qiáng)度計算每日所需的熱量及營養(yǎng)成分,以適應(yīng)生理需要,對治療缺乏信心者,要做好心理護(hù)理,糖尿病患者因足部感染壞疽,伴有惡臭,患者常有自卑心理,另外有些人因住院時間較長易產(chǎn)生焦慮情緒,護(hù)理人員和家屬應(yīng)多安慰、多鼓勵患者。適時疏導(dǎo)使患者心態(tài)穩(wěn)定,配合治療。出院后做好出院指導(dǎo),注意保暖,防止外傷,定期門診復(fù)查等。

(責(zé)任編輯:林銀珍 )

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