妊娠糖尿病對(duì)孕婦及胎兒都有很大的影響，一旦患上妊娠糖尿病，孕婦的流產(chǎn)率會(huì)升高、妊娠高血壓綜合征發(fā)生率和產(chǎn)科感染率都會(huì)增加；而胎兒方面，畸胎兒發(fā)生率、巨大胎兒發(fā)生率、低體重兒、新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)病率等都會(huì)增加。

妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型。確定妊娠后，若發(fā)現(xiàn)有各種程度的糖耐量減低或明顯的糖尿病，不論是否需用胰島素或僅使用飲食治療，也不論分娩后這一情況是否會(huì)持續(xù)，均可認(rèn)為是妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病對(duì)孕婦及胎兒都有很大的影響，一旦患上妊娠糖尿病，孕婦的流產(chǎn)率會(huì)升高、妊娠高血壓綜合征發(fā)生率和產(chǎn)科感染率都會(huì)增加；而胎兒方面，畸胎兒發(fā)生率、巨大胎兒發(fā)生率、低體重兒、新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)病率等都會(huì)增加。

有高危因素的孕婦更容易發(fā)生妊娠糖尿病，如年齡在30歲以上、肥胖、糖尿病家族史、無明顯原因多次自然流產(chǎn)史、胎兒畸形史、死胎史等。專家建議，有高危因素的孕婦必須進(jìn)行糖篩查。

測(cè)血糖“篩查”妊娠期糖尿病

雖然妊娠期糖尿病可在產(chǎn)后恢復(fù)，但仍有1/3的人在產(chǎn)后5-10年發(fā)展為糖尿病。而且“糖媽媽”生的孩子以后出現(xiàn)兒童期2型糖尿病發(fā)生率也會(huì)大大增加。

大多數(shù)人懷孕前并沒有糖尿病，怎么懷孕后會(huì)無緣無故患上糖尿病呢？在妊娠期，婦女由于糖代謝、內(nèi)分泌的變化容易患糖尿病。一般來說，兩步檢查便可以辨別出“糖媽媽”。

第一步：糖篩查試驗(yàn)

妊娠24周左右的準(zhǔn)媽媽，將50克葡萄糖粉，溶于200ml溫水中，5分鐘內(nèi)服完。從開始服糖水時(shí)計(jì)時(shí)間，1小時(shí)抽靜脈血測(cè)血糖值，若≥7.8mmol/L為糖篩查陽性，應(yīng)進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量測(cè)驗(yàn)。

第二步：做糖耐量試驗(yàn)

在禁食狀態(tài)下，測(cè)量空腹血糖，然后口服糖粉75克，測(cè)定服糖1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)四個(gè)時(shí)點(diǎn)血糖，正常值為5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L，若其中有任何兩點(diǎn)超過正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。僅一點(diǎn)高于正常值，診斷為糖耐量受損。

妊娠糖尿病日常飲食要點(diǎn)

首先可嘗試飲食和運(yùn)動(dòng)控制，約80%的妊娠期糖尿病準(zhǔn)媽媽能比較好地控制住血糖。通常，每人每天主食攝入量控制在250～350克；蛋白質(zhì)供給量比孕前增加，每日100克左右；多吃粗糧及含膳食纖維高的蔬菜，比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等，有助于降低過高的餐后血糖；水果選在兩餐之間吃，一次100～200克即可。

不要吃含糖量較高的水果，如荔枝、桂圓、香蕉等，宜選擇含糖量較低的水果，如蘋果、梨、草莓等。此外，還要注意少食多餐，每日5～6餐。

每個(gè)準(zhǔn)媽媽的情況不同，最好能在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人體重、身高、妊娠月份等情況，制定一個(gè)個(gè)性化食譜。

至于運(yùn)動(dòng)控制，則以不導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)呼吸窘迫、發(fā)育遲緩，不引起宮縮、準(zhǔn)媽媽心率正常為準(zhǔn)，每天到空氣清新的游園散步30分鐘～1小時(shí)，對(duì)她們?cè)俸线m不過了。

如果運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整3~5天，血糖仍然控制不佳，就要考慮胰島素治療。在使用胰島素期間，準(zhǔn)媽媽每天都要測(cè)4次血糖，分別在三餐后和睡覺前。糖媽媽的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)要比正常人更嚴(yán)格一些（具體標(biāo)準(zhǔn)請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生），如果血糖高于穩(wěn)定值，就要及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整胰島素用量。