糖尿病腎病需及早預(yù)防 飲食應(yīng)低納低磷
糖尿病腎病是較為常見的一種糖尿病并發(fā)癥,對我們的健康影響不言而喻,所以一定要多注意預(yù)防才行。今天,就來為大家介紹一下預(yù)防糖尿病腎病的方法是怎樣的,快來一起看看吧。
糖尿病腎病如何預(yù)防?
定期檢查:糖尿病患者要定期檢查。檢查很重要。如抽血驗?zāi)驒z查。經(jīng)由血中的肌酸酐及尿中蛋白質(zhì)來評估腎病變的進展,及時掌握病情,調(diào)整治療方案,有效延長腎臟壽命。
泌尿道感染:糖尿病患者長期高血糖,會明顯影響白血球?qū)毦拿庖吣芰Γ沟萌梭w抵抗力變差,造成泌尿道感染發(fā)炎。若患者不及時治療,除了易引發(fā)敗血癥外,更易使得腎功能的損害雪上加霜。因此,糖尿病患者,尤其是女性糖尿病患者要慎防泌尿道感染。
嚴格控制血糖:患者除了在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下合理飲食、鍛煉,正確使用降糖藥物外,還應(yīng)當努力消除一些嚴重干擾降糖的因素,如便秘、失眠、焦慮、抑郁、各種急慢性感染、過勞、疼痛、月經(jīng)不調(diào)等,同時配合中藥治療。
活血化瘀通絡(luò):中醫(yī)對該病的病機認識是絡(luò)脈有瘀阻,針對這一點,中醫(yī)的治療原則就是活血化瘀通絡(luò),用藥如水蛭粉,腦血康口服液,大黃蟅蟲丸,復(fù)方丹參滴丸等。早期使用活血通絡(luò)的中藥可以明顯減緩腎臟和視網(wǎng)膜的微血管病變的發(fā)展。
防治動脈硬化大量的臨床經(jīng)驗表明,通過單純降糖來控制糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的作用相當有限,只有對動脈硬化相關(guān)因素進行積極治療,才有可能有效地防治糖尿病腎病,具體的治療措施就是在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下合理使用降壓藥,降脂藥,降低血黏度,防止血栓形成。
日常飲食需注意四方面
蛋白質(zhì):糖尿病腎病的藥物、飲食治療及嚴格的控制代謝,可糾正糖尿病腎病早期出現(xiàn)的選擇性蛋白尿、中止腎小球硬化,但不能逆轉(zhuǎn)已出現(xiàn)的基底膜增厚與腎單位減少,如給予高蛋白飲食,可使腎小球濾過率增加,加重腎臟負擔(dān),促使腎功能損害。糖尿病腎病晚期其氮代謝失調(diào)致肌類、胺類等毒物蓄積,高蛋白飲食(高蛋白飲食)會加重毒物蓄積,并影響多種酶的活性及多種氨基酸水平異常、比例失常。因此,高蛋白飲食對慢性腎小球疾病的功能損害及組織學(xué)損害具有促進和加重作用,低蛋白飲食具有保護作用,在腎病的早期最顯著。
熱量:應(yīng)既減輕蛋白尿,又能維持正常的工作、生活所需為宜,在限制蛋白質(zhì)的同時,要適當放寬碳水化合物的攝入。高糖低蛋白飲食可改善組織對胰島素的敏感性。蛋白質(zhì)的攝人許多動物實驗與臨床研究證實,蛋白負荷增加腎小球內(nèi)壓,促進腎損害的發(fā)展,而給予優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食,則有利于保護腎功能。低蛋白飲食一般以機體能維持氮平衡,蛋白質(zhì)的最低需要量為準。據(jù)研究,正常人各年齡組蛋白質(zhì)的最低需要量:兒童2.0g/kg·d,成人0.6~0.75g/kg·d,目前對腎臟疾病進行低蛋白飲食研究的標準,一般取0.6g/kg·d,既減少蛋白尿,又利于尿素氮、肌醉的下降。
脂肪:高膽固醇飲食為損害腎小球因素之一,應(yīng)在限制脂肪入量的前提下,避免食用富含飽和脂肪酸的食物,如動物內(nèi)臟,應(yīng)選擇不飽和脂肪酸如玉米油、豆油、花生油、芝麻油、菜油等。
鈉、磷:高血壓、浮腫患者對鈉鹽限制較嚴格,2~3g/d,腎衰及浮腫明顯者應(yīng)少于2g/d。磷的攝入在腎功能不良者,應(yīng)少于3一5mg/kg·d,低磷飲食可降低殘余腎單位氧耗,減少磷酸鈣在腎小管、基膜、基質(zhì)的沉積。晚近,低蛋白、低磷飲食已廣泛使用于尿毒癥病人,以延緩腎衰進展。并對胰島素依賴型糖尿?。↖DDM)控制血糖是安全的。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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