在很多人的理解中，糖尿病一般只是會出現(xiàn)在老年人的身上，因為只有成年人才可能有機會接觸一些糖尿病致病因素。其實不然，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科杜敏聯(lián)(專家預(yù)約)主任醫(yī)師就曾在家庭醫(yī)生在線“健康十萬個為什么”專家答疑平臺上指出，事實上糖尿病是“童叟無欺”的，小孩也一樣未能幸免。兒童患糖尿病雖然遠遠比成人少，但從小兒的整個群體而言則并非少見，而且近年無論是1型還是2型均有漸增趨勢，其中尤其是2型糖尿病增勢更甚。

孩子出現(xiàn)消瘦疲勞家長需警惕

據(jù)杜敏聯(lián)主任醫(yī)師介紹，1型糖尿病在兒童中更為常見，以學(xué)齡期和青春期為發(fā)病高峰年齡，近年發(fā)病年齡呈世界性的低齡化。糖尿病雖屬慢性病，但有一半?yún)s是急性起病，是以糖尿病酮癥酸中毒發(fā)病。孩子在發(fā)病之前或曾有過短時的多飲多尿，但易被家長忽視；突出的癥狀是消瘦和疲勞，因其無特異性和時間短也未必會引起家長顯著關(guān)注。但酮癥酸中毒是急性的、危及生命的糖尿病嚴重并發(fā)癥。小兒表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、氣促，未得到及時診斷和治療，則會很快進入昏迷。因嘔吐、腹痛而常被誤為胃腸道疾病，甚至酷似闌尾炎、腹膜炎。但如有警惕性，及時查血糖等便可獲診斷。

對慢性起病的糖尿病患兒，雖也有似成人的“三多一少”癥狀，但常被家長忽視，而其同時伴有的乏力、消瘦反而是引起注意的癥狀。此外，還可以急性近視或遺尿（指原來沒有，突然發(fā)生）發(fā)病。當(dāng)這些慢性病癥未被引起重視，遇到感冒、發(fā)熱或某些生活事件引起的精神應(yīng)激，如考試或受到不恰當(dāng)?shù)呐u、責(zé)罵，則可誘發(fā)酮癥酸中毒，此時才被確診為糖尿病。

兒童1型糖尿病須終身使用胰島素治療

杜敏聯(lián)主任醫(yī)師特別提醒：兒童1型糖尿病一旦確診，則必須以胰島素終生替代治療，須以外源的人工合成胰島素補充替代。目前供藥用的胰島素只有注射給藥的制劑。有些家長對患兒須終生注射給藥，心理上一時難以接受，希望能有口服藥代替注射以減輕孩子的痛苦。于是，家長自行去購買治療2型糖尿病的降糖藥給孩子服用。殊不知，這對患兒來講等于是停止治療（中斷了胰島素），可使病情惡化，甚至發(fā)生酮癥酸中毒危象。因此，家長應(yīng)在醫(yī)生的叮囑下做好正確科學(xué)的治療，萬不可自行亂服藥。

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