注射胰島素并不上癮 治療期需注意這些
由于種種原因,我國(guó)血糖控制能夠達(dá)標(biāo)的糖尿病患者不到1/4。其中最常見(jiàn)的原因是患者不去正規(guī)醫(yī)院診治,相信偏方、秘方,沒(méi)有積極控制飲食,沒(méi)有正規(guī)用藥,對(duì)口服藥物和胰島素使用不當(dāng)或有偏見(jiàn)。下面我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)胰島素治療。
胰島素治療誤區(qū)需遠(yuǎn)離
以胰島素使用為例,我國(guó)很多糖尿病患者對(duì)胰島素的使用存在嚴(yán)重誤區(qū)。很多該用胰島素治療的糖尿病患者拒絕使用,很多患者認(rèn)為,“打上胰島素就撤不下來(lái)了”,“打胰島素會(huì)使Ⅱ型糖尿病變成Ⅰ型,會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)”,“打胰島素會(huì)上癮”這些都是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。
當(dāng)醫(yī)生建議Ⅱ型糖尿病患者使用胰島素注射治療時(shí),患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,不必?fù)?dān)心打了胰島素就會(huì)轉(zhuǎn)變成Ⅰ型糖尿病。這是因?yàn)?,臨床上有很多Ⅱ型糖尿病患者,在節(jié)制飲食及口服降糖藥后仍不能控制血糖,改用胰島素治療后血糖得到有效控制,減少了并發(fā)癥的發(fā)生。
另外有些病人,處于感染、急性心腦血管意外等狀態(tài)時(shí),短期應(yīng)用胰島素治療后,不但糖尿病迅速得到控制,并且加速了病灶或傷口的愈合,促進(jìn)肝功能的恢復(fù)。等這些并發(fā)癥完全好轉(zhuǎn),仍可撤掉胰島素重新改用口服降糖藥物。
胰島素治療有什么注意?
早期良好的血糖控制可以防止”糖尿”病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。但使用”胰島素”注射并不是一勞永逸的辦法,同時(shí)還需要配合飲食運(yùn)動(dòng)的平衡。接受胰島素治療的”糖尿病”患者在生活中應(yīng)注意如下幾點(diǎn):定時(shí)定量注射胰島素需要確定吃飯時(shí)間,這樣就需要就餐時(shí)間相對(duì)固定,以免延誤胰島素發(fā)揮作用,或者避免胰島素作用最強(qiáng)的時(shí)候,因沒(méi)有進(jìn)食而造成”低血糖”反應(yīng)。少量多餐體外補(bǔ)充的胰島素量不能根據(jù)血糖而調(diào)節(jié),既不會(huì)因血糖下降而減少,也不會(huì)因血糖上升而增加,如用少量多餐的方式可以幫助調(diào)節(jié)血糖,避免血糖過(guò)高或過(guò)低。
一般飲食安排按早、中、晚三餐即可。有的糖尿病患者容易饑餓或出現(xiàn)低血糖,而在一次正餐的時(shí)間又不能吃太多,可以在兩餐中間或睡前安排1-2次加餐。加餐的食物宜選擇富含復(fù)合碳水化合物的點(diǎn)心。此外,通過(guò)均衡飲食可以達(dá)到糖尿病患者的營(yíng)養(yǎng)要求,減輕胰島的負(fù)荷,預(yù)防并發(fā)癥。隨時(shí)加餐注射胰島素的患者容易出現(xiàn)低血糖,外出時(shí)需要隨身攜帶一些食品,如”葡萄糖”片、餅干、糕點(diǎn),在發(fā)生心慌、饑餓等低血糖反應(yīng)時(shí)及時(shí)進(jìn)食。需要注意的是”木糖醇”等甜味劑或代糖食品對(duì)緩解低血糖反應(yīng)沒(méi)有作用。
注射胰島素副作用
胰島素在其應(yīng)用的道路上,至今還常常遇到這樣或那樣的副作用。這些副作用就像一只只“攔路虎”,令許多需要胰島素治療但尚未開(kāi)始應(yīng)用的患者朋友們聞風(fēng)而膽寒,令已開(kāi)始注射胰島素的患者朋友們紛紛打起了“退堂鼓”。下面我們就來(lái)介紹下胰島素治療有什么副作用:
1、疼痛
從未注射過(guò)胰島素的患者朋友,可能一想到那明晃晃的針頭,就開(kāi)始緊張、腿肚子發(fā)軟了。注射胰島素會(huì)產(chǎn)生疼痛感嗎?答案是肯定的,但是,您如果詢(xún)問(wèn)一百個(gè)注射過(guò)胰島素的病友,恐怕有九十九個(gè)都會(huì)告訴您:注射胰島素的疼痛感非常輕微!由于胰島素針比其他注射針細(xì)小得多,因此一般在正常情況下,其疼痛感也比其他藥物注射或疫苗接種輕微得多。當(dāng)然,凡事都有萬(wàn)一,假如出現(xiàn)疼痛特別明顯的情況,有可能是進(jìn)針時(shí)碰到皮下神經(jīng)所致,這時(shí)如果疼痛還能忍受,您可以迅速注射完畢拔針;假如疼痛無(wú)法忍受,那您應(yīng)該更換部位再行注射。一般而言,胰島素腹部皮下注射,疼痛感最小,且吸收穩(wěn)定和注射方便。
2、低血糖
低血糖的確可怕,尤其是無(wú)癥狀性低血糖,有可能在毫無(wú)前兆的情況下直接導(dǎo)致患者昏迷。不過(guò)2型糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重低血糖的可能性較小。當(dāng)然,這并不意味著患者不需要掌握如何預(yù)防及應(yīng)付低血糖的發(fā)生,有備方能無(wú)患。應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者出現(xiàn)低血糖是很常見(jiàn)的,尤其在餐前和夜間,但2型糖尿病患者胰島素治療導(dǎo)致的低血糖常比較輕,危害性較小,多數(shù)通過(guò)兩餐間或睡前加餐可預(yù)防或避免。
3、脂肪墊
脂肪墊的形成,是由于長(zhǎng)期在相同部位注射,胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在,會(huì)影響局部胰島素的吸收。脂肪墊的形成是可以避免的,而且防范措施非常簡(jiǎn)單——只需要患者朋友有規(guī)律地更換注射部位即可。
(責(zé)任編輯:莊閑婷 )
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