葡萄糖達(dá)到多高的水平可診斷為糖尿???
診斷糖尿病不能僅依據(jù)單一的葡萄糖值,需結(jié)合空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖、糖化血紅蛋白以及口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等指標(biāo)綜合判斷。
1. 空腹血糖:空腹?fàn)顟B(tài)指至少8小時(shí)沒有進(jìn)食熱量,正??崭寡欠秶话阍?.9~6.1mmol/L。當(dāng)空腹血糖值達(dá)到7.0mmol/L及以上時(shí),就達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。不過,一次檢測(cè)結(jié)果不能直接確診,需在另一天再次測(cè)量核實(shí)。
2. 餐后2小時(shí)血糖:從吃第一口飯開始計(jì)時(shí),2小時(shí)后測(cè)量血糖。正常情況下,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L。若餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,可作為糖尿病的診斷依據(jù)之一。同樣,也需要復(fù)查確認(rèn)。
3. 隨機(jī)血糖:隨機(jī)血糖是指不考慮上次用餐時(shí)間,一天中任意時(shí)間的血糖。當(dāng)隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/L,且同時(shí)伴有多飲、多食、多尿以及體重減輕等糖尿病典型癥狀時(shí),可診斷為糖尿病。
4. 糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白反映的是過去2~3個(gè)月的平均血糖水平。一般來說,糖化血紅蛋白的正常范圍在4%~6%。雖然目前糖化血紅蛋白不作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),但如果糖化血紅蛋白大于等于6.5%,結(jié)合患者癥狀,對(duì)診斷糖尿病有重要的參考價(jià)值。
5. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn):在口服含75g無水葡萄糖的水溶液后2小時(shí)測(cè)量血糖。若2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,也可診斷為糖尿病。該試驗(yàn)常用于血糖異常但又未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的人群,以進(jìn)一步明確是否患有糖尿病。
糖尿病的診斷是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程,不能僅憑某一次的血糖值就下結(jié)論。需要綜合考慮多個(gè)血糖相關(guān)指標(biāo),并結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)血糖異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以便早期診斷和治療。
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