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糖友春季用藥:穩(wěn)定血糖同時注意血壓血脂

2013-03-11 05:43:38      家庭醫(yī)生在線

  在這個冬去春來的時節(jié)里,對于糖尿病病人來說更是要加倍小心,如何安全用藥調整好自己的身體來度過又一個新季度呢?下面一起了解一下吧!

  糖尿病用藥應當個體化

  糖尿病的病因和發(fā)病機制復雜,糖尿病病種不下50多種,其中90%的患者屬2型糖尿病。不同個體的2型糖尿病又存在著一定的差異,在個體發(fā)生糖尿病以后的不同階段也有不同的狀況,伴有的其他疾病或并發(fā)癥的情況也不一樣,因此,治療應科學、規(guī)范、個體化?;颊咭欢ㄒフ?guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)師就診,并遵循醫(yī)囑用藥。

  2型糖尿病也應積極使用胰島素

  2型糖尿病過去被稱為非胰島素依賴型糖尿病,但如今已經(jīng)不再運用這個名稱,以免誤導患者。因為任何口服降糖藥有效的前提是患者的胰島必須尚有部分功能,重癥及久病的2型糖尿病患者,胰島B細胞大多已經(jīng)“凋亡”衰竭,任何口服降糖藥必然“力不從心”,甚至有弊無益。所以,凡是對口服降糖藥物聯(lián)合運用不能達標者,主張加用甚至改用胰島素治療。近年來,有許多專家達成共識:對于新發(fā)2型糖尿病患者,若HbAlc>9%,即應立即使用胰島素強化治療,這樣有助于修復殘存的胰島功能。

  聯(lián)合用藥

  2型糖尿病的發(fā)病機理主要有胰島功能缺陷和胰島素抵抗兩種情況,聯(lián)合用藥可起到事半功倍的效果,并可減少單一用藥量大產(chǎn)生的不良反應及繼發(fā)性失效。專業(yè)醫(yī)師會根據(jù)患者的病情進行分析判斷,用2~3種不同作用機理的口服降糖藥物聯(lián)合用藥,但不提倡同類藥物中的兩種聯(lián)合選用。

  穩(wěn)定血糖不能“掛一漏萬

  糖尿病患者血糖得到控制,也并不意味著可以高枕無憂了。糖尿病除了高血糖外,不少患者還伴有其他代謝紊亂,如高血壓、血脂紊亂、肥胖等多種代謝紊亂,即所謂“代謝綜合征”。近年來,有權威專家提出了“糖胖病”、“糖脂病”、“糖心病”的說法,其要旨就是提醒人們2型糖尿病并不僅僅是高血糖的問題,而是伴隨多種代謝性疾病的綜合征。最新發(fā)布的一項《有效控制糖尿病全球共識》建議,血糖、血壓與血脂等都應同時進行積極的綜合治療,才能真正減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

(責任編輯:徐蓓蓓 )

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