老年人左鎖骨疼可能由肩周炎、頸椎病、外傷骨折、鎖骨腫瘤、冠心病等因素引起。

1. 肩周炎：肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，好發(fā)于50歲左右人群。炎癥刺激周圍神經(jīng)，可導(dǎo)致肩部及鎖骨附近疼痛，疼痛可在夜間加重，還會伴有肩關(guān)節(jié)活動受限，如外展、上舉等動作困難。治療上，可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等非甾體抗炎藥減輕炎癥和疼痛，同時配合康復(fù)訓(xùn)練，如爬墻法、劃圈法等改善關(guān)節(jié)活動度。

2. 頸椎病：當頸椎發(fā)生病變，如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等，可能會壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀。如果壓迫到支配左鎖骨區(qū)域的神經(jīng)，就會引起左鎖骨疼。患者還可能伴有頸部疼痛、僵硬，上肢放射性疼痛、麻木等表現(xiàn)。治療可采用物理治療，如牽引、按摩、針灸等，也可使用甲鈷胺、維生素B12、谷維素等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3. 外傷骨折：老年人骨密度下降，骨骼脆性增加，輕微的外力作用，如摔倒、碰撞等，都可能導(dǎo)致左鎖骨骨折。骨折后會出現(xiàn)明顯的疼痛、腫脹，局部有壓痛，患者可能不敢活動左側(cè)上肢。治療時，對于無明顯移位的骨折，可采用八字繃帶固定；移位明顯的骨折，通常需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。術(shù)后可使用骨肽片、傷科接骨片、接骨七厘片等促進骨折愈合的藥物。

4. 鎖骨腫瘤：鎖骨原發(fā)腫瘤或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至鎖骨，都可能破壞骨組織，引起疼痛。腫瘤引起的疼痛通常呈進行性加重，夜間更為明顯，局部可能出現(xiàn)腫塊。治療需根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、分期等采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療措施。

5. 冠心病：部分冠心病患者發(fā)作時，疼痛可能不典型，除了常見的心前區(qū)疼痛外，還可能放射至左肩部、左鎖骨等部位。患者多有胸悶、胸痛等癥狀，疼痛一般為壓榨性、悶痛或緊縮感，持續(xù)時間較短，一般不超過15分鐘。治療可使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、阿司匹林等藥物改善心肌供血、抗血小板聚集。

老年人左鎖骨疼的原因較為復(fù)雜，可能涉及多個系統(tǒng)的疾病。當出現(xiàn)左鎖骨疼的癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，明確病因，并采取針對性的治療措施。