老年人膝蓋疼常見(jiàn)病因有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)、半月板損傷等。

1. 骨關(guān)節(jié)炎：是一種退行性病變，隨年齡增長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生，引發(fā)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。治療上，可使用硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因等藥物，有助于保護(hù)軟骨、緩解癥狀。同時(shí)，應(yīng)減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重與過(guò)度活動(dòng)，可通過(guò)熱敷、按摩等物理治療緩解疼痛。

2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)攻擊膝關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致滑膜炎癥、增生，破壞關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)。表現(xiàn)為膝蓋疼痛、僵硬，早晨起床時(shí)明顯，活動(dòng)后可緩解。治療藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等，能控制病情進(jìn)展、減輕炎癥。患者還需注意關(guān)節(jié)保暖，進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉。

3. 滑膜炎：多因急性創(chuàng)傷、慢性勞損等引起，滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，分泌大量積液，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)困難。治療可采用非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生、阿司匹林等，減輕炎癥和疼痛。也可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液，緩解腫脹。治療期間應(yīng)休息，避免過(guò)度活動(dòng)。

4. 痛風(fēng)：由于體內(nèi)尿酸代謝異常，尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)劇痛、紅腫。治療藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等，可降低血尿酸水平?；颊咭刂骑嬍?，避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等，多飲水促進(jìn)尿酸排泄。

5. 半月板損傷：多由扭轉(zhuǎn)外力引起，如在屈膝狀態(tài)下小腿固定而大腿突然內(nèi)旋或外旋。患者會(huì)感到膝蓋疼痛、腫脹，有時(shí)有彈響或卡頓現(xiàn)象。輕度損傷可保守治療，使用支具固定膝關(guān)節(jié)，服用活血化瘀藥物，如三七片、活血止痛膠囊、云南白藥膠囊等。嚴(yán)重?fù)p傷則需手術(shù)治療。

老年人膝蓋疼病因多樣，不同病因治療方法不同。出現(xiàn)膝蓋疼癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。同時(shí)，日常生活中要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)，避免過(guò)度勞累和損傷。