相信很多朋友都不知道心臟傳導(dǎo)阻滯究竟是怎么一回事，或者是根本就沒(méi)有聽(tīng)過(guò)這樣的一個(gè)病。其實(shí)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)是由竇房結(jié)、房室結(jié)、房室速（His 束）、左右束支及其分支組成。它擔(dān)負(fù)著心臟起搏和傳導(dǎo)沖動(dòng)的功能，保證心房心室協(xié)同收縮。沖動(dòng)在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的任何部位傳導(dǎo)均可發(fā)生阻滯。在這就給大家說(shuō) 說(shuō)心臟傳導(dǎo)阻滯這個(gè)病該如何去治療，好讓大家能夠了解這個(gè)病。

治療

心臟傳導(dǎo)阻滯的治療方法原則上取決于房室阻滯發(fā)生的原因（病因是否能消除）病程（急性還是慢性）阻滯的程度（完全性還是不完全性）及伴隨癥狀

（1）病因治療：

若有明確的病因應(yīng)積極治療原因如洋地黃過(guò)量急性心肌梗死病毒性心肌炎感染及中毒者急性房室阻滯的病因常為急性下壁心肌梗死急性心肌炎或其他心臟外因素如藥物影響電解質(zhì)紊亂等多數(shù)情況下傳導(dǎo)系統(tǒng)的損傷是可恢復(fù)的因此對(duì)無(wú)明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙的一度及二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯可不必處理僅處理原發(fā)病即可二度Ⅱ型及三度房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)根據(jù)阻滯的部位及心室率多少而采取不同的措施

（2）對(duì)癥治療：

1。異丙腎上腺素：房室傳導(dǎo)阻滯心室率低于40次/min應(yīng)給予異丙腎上腺素靜滴0.5～2mg加入10%葡萄糖500ml中持續(xù)靜點(diǎn)使心室率維持在40～60次/min

2。激素：急性心肌梗死風(fēng)濕性或其他原因的心肌炎心臟直視手術(shù)后的高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素效果良好一般用潑尼松（強(qiáng)的松）或地塞米松皮質(zhì)激素有助于消除傳導(dǎo)組織的炎癥或應(yīng)用和缺血或損傷引起的炎性反應(yīng)外對(duì)傳導(dǎo)功能有直接促進(jìn)作用

3。阿托品：口服0.3mg3次/d或0.5～2.0mg加入500ml溶液中靜點(diǎn)可提高房室傳導(dǎo)阻滯的心率適用于阻滯位于房室結(jié)的病人或應(yīng)用山莨菪堿（654-2）

4。氨茶堿：能提高高位起搏點(diǎn)心率及改善心臟傳導(dǎo)劑量100mg口服3～4次/d

5。堿性藥物：（碳酸氫鈉或乳酸鈉）有改善心肌細(xì)胞應(yīng)激性促進(jìn)傳導(dǎo)系統(tǒng)心肌細(xì)胞對(duì)擬交感神經(jīng)藥物反應(yīng)的作用尤其適用于高血鉀或酸中毒

6。促進(jìn)心肌細(xì)胞代謝的藥物如強(qiáng)極化液二磷酸果糖（16-二磷酸果糖）

（3）人工心臟起搏器：

1。臨時(shí)起搏：

A。心室率慢有血流動(dòng)力學(xué)變化的二三度房室傳導(dǎo)阻滯尤其是房室束分支以下阻滯

B。急性心肌梗死急性心肌炎

C。心臟手術(shù)或施行麻醉冠脈造影等

2。慢性二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯持續(xù)高度或三度房室傳導(dǎo)阻滯伴有頭暈乏力等心腦供血不足癥狀活動(dòng)量受限或有阿-斯綜合征發(fā)作者均可安裝永久性起搏器

3。選優(yōu)方案 二磷酸果糖（16-二磷酸果糖）（5～10g 2次/d靜滴）+山莨菪堿（654-2）（10～30mg）+強(qiáng)極化液+起搏器（必要時(shí)）