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50歲以上女性易患冠心病 女性防冠心病4大秘訣

2015-03-12 09:12:33      家庭醫(yī)生在線

冠心病對人類的危害很大,不僅會影響心臟的正常工作,而且還會導(dǎo)致一系列缺血性表現(xiàn)的產(chǎn)生,如胸悶、氣短、心絞痛、心肌梗塞,甚至猝死。一些冠心病的危險因素,如高血壓、糖尿病、肥胖特點(diǎn)、性格特征等具有遣傳傾向,是家庭成員易患本病不可忽視的重要因素。但遺傳因素是其內(nèi)在原因,它只有和其它危險因素相結(jié)合,才能使冠心病的發(fā)病率升高。

女性易患冠心病的危險因素

冠心病,即“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”,實(shí)際上是在營養(yǎng)心臟的冠狀動脈血管壁上有一個動脈粥樣斑塊,使血管腔狹窄、阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,甚至壞死。如果無法及時緩解血栓進(jìn)一步擴(kuò)展,會導(dǎo)致冠狀動脈梗塞,出現(xiàn)急性心肌梗死。更為嚴(yán)重的是,冠心病除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致各種心律失常以及心臟擴(kuò)大和心力衰竭,最終導(dǎo)致心室顫動,即人們常說的“猝死”。因此,早診斷早治療是防止冠心病猝死的第一要素。

女性冠心病有獨(dú)特的發(fā)病規(guī)律,大多數(shù)患者多數(shù)在絕經(jīng)后出現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計,女性初發(fā)冠心病時間比男性平均晚10年,出現(xiàn)心肌梗死或猝死的嚴(yán)重事件比男性晚20年。在臨床上,50歲以上的女性冠心病患者越來越常見。

男性屬陽,性格多暴躁;女性屬陰,性格多溫柔。男性多爭強(qiáng)好勝,為獲得事業(yè)的成功,經(jīng)常處于緊張的工作狀態(tài)之中,思想壓力大,這也是導(dǎo)致男性冠心病患病率增高的一個重要因素。

心悸心慌常常被門診病人描述為“心臟跳到嗓子了”,這是患者自我感覺的心跳或心前區(qū)不適感,是由心跳過快、過慢、心律失常引起。這也是一個常見癥狀,一般認(rèn)為與心臟活動過度有關(guān)。健康人在情緒波動、精神緊張、受到驚嚇、體育鍛煉、重體力勞動、大量吸煙、過量飲酒、喝濃茶后都有可能發(fā)生,會隨著誘發(fā)因素的停止很快消失。

女性絕經(jīng)前雌激素可起保護(hù)作用。女性在絕經(jīng)后,這種保護(hù)作用明顯減弱,所以,冠心病的患病率明顯升高。一般來講,女性絕經(jīng)之前,雌激素水平維持在一定的水平,對心血管有一定的保護(hù)作用。絕經(jīng)之后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素分泌逐漸減少,代謝紊亂引起血脂增高,血液黏稠度增加,從而引發(fā)動脈硬化,使冠心病的發(fā)病機(jī)會顯著增加。所以說,絕經(jīng)是女性冠心病的一個獨(dú)特危險因素。

據(jù)研究,女性絕經(jīng)后10年內(nèi),冠心病發(fā)病率與男性達(dá)到一致水平,絕經(jīng)10年之后,女性冠心病發(fā)病率超過男性。盡管在發(fā)病時間上延后,但是病死率和疾病的嚴(yán)重程度,女性冠心病卻比男性更高。調(diào)查顯示,在45歲-64歲女性中每10人中就有1人患冠心病,女性在6年內(nèi)因?yàn)樾墓6l(fā)生心力衰竭的比例為 46%,但男性的比例僅為22%。

另外,由于女性冠心病的發(fā)生在更年期以后逐漸增多,因此,很多人又把一些可能是冠心病的癥狀,當(dāng)作更年期的必然現(xiàn)象,因此,女性冠心病易被忽視或者誤診。也由于這種情況,使更多的女性患者遭遇死亡。

年輕婦女會經(jīng)常感到心悸心慌,這是植物神經(jīng)功能失調(diào)的緣故,其特點(diǎn)是心悸多在休息、睡前、精神緊張、腹脹、便秘、月經(jīng)期、妊娠期發(fā)生。這種心悸是良性的,多數(shù)不需要治療。另外,更年期婦女是心悸心慌就診的最大人群,這是由她們的生理特點(diǎn)決定的。更年期婦女因血中雌激素濃度降低,垂體促性腺激素水平升高,植物神經(jīng)系統(tǒng)從平衡狀態(tài)進(jìn)入平衡失調(diào)狀態(tài),便可發(fā)生輕重不等的心悸心慌。但更年期婦女在雌激素分泌減少的同時,總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇含量增高,抗動脈粥樣硬化脂蛋白即高密度脂蛋白膽固醇降低,確實(shí)容易發(fā)生冠心病,因此建議更年期婦女出現(xiàn)心悸心慌要到正規(guī)醫(yī)院及時檢查排除,不要過于緊張并自行診斷服藥。

女性防冠心病四大秘訣

1、合理飲食,不要偏食,不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物,多吃素食。同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加。

蔬菜——大豆、洋蔥、茄子、菇類、藻類

蔬菜是人類飲食中不可缺少的食物,含有豐富的維生素類。如維生素C、無機(jī)鹽、纖維素和果膠。凡綠色蔬菜或黃色蔬果中含有較多的胡蘿卜素,它具有抗氧化的作用,維生素C能夠影響心肌代謝,增加血管韌性,使血管彈性增加,大劑量維生素C可使膽固醇氧化為膽酸而排出體外。另外白色蔬菜鐵含量較高,黑色系列富含硒元素、花青素和微量元素可促進(jìn)消化系統(tǒng)和增強(qiáng)造血功能,紅色食品中都含有β胡蘿卜素,而β胡蘿卜素和紅色蔬菜中的其他紅色素一起,能增加人體抵抗組織中細(xì)胞的活力,有益于心臟和小腸。另外,蔬菜中還存在著很對對心臟具有保護(hù)性作用的食物,如洋蔥、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海帶、香菇、紫菜等。

水果——山楂、柑橘、石榴、葡萄、蘋果

通過長時間的觀察研究,大家都知道多吃蔬菜水果對心臟比較好。水果類和谷類一樣纖維充足,而水果還有另外一個優(yōu)點(diǎn)就是維生素及微量元素也很充足。而通過最新的研究發(fā)現(xiàn)攝入來源于谷類食品和水果的纖維降低冠心病死亡風(fēng)險效果最明顯,但來自蔬菜的纖維攝入與冠心病發(fā)病率和死亡率之間沒什么關(guān)聯(lián)。上述的水果都是對血瘀、防治動脈粥樣硬化等有著特別效果的果類。

堅果——枸杞、榛子、松仁、開心果、杏仁

堅果它的營養(yǎng)價值很高,是預(yù)防心臟病的好食物。豐富的單不飽和脂肪酸和植物固醇,有助于降低人體血液中的“壞膽固醇”(低密度膽固醇)。而且有不少堅果,例如胡桃、核桃、杏仁、花生等含有鞣花酸,能抑制癌細(xì)胞生長。堅果還蘊(yùn)含多種對健康有益的維生素E、B群和礦物質(zhì),維生素E是知名的抗氧化物,能預(yù)防細(xì)胞老化,減少心臟病、糖尿病、白內(nèi)障等患病風(fēng)險。

另外兩類對于冠心病患者建議多使用的食物類為谷物和飲品:燕麥、玉米、蕎麥、大豆、花生、薏米、黑米,茶葉、酵母、紅糖水、綠豆湯等。

2、保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動,增強(qiáng)體質(zhì)。冠心病人適當(dāng)運(yùn)動能改善心血管功能,增強(qiáng)心臟收縮能力,降低心肌耗氧量,從而改善冠狀動脈血流,有利于緩解冠心病的癥狀,減少冠心病的發(fā)生率。但是,盲目鍛煉不可能取得應(yīng)有的效果,而是應(yīng)該按照心臟康復(fù)運(yùn)動處方,來進(jìn)行鍛煉。

(1)運(yùn)動方式。所謂心臟康復(fù)運(yùn)動處方,就是要因個人情況的不同,確定適合本人情況的運(yùn)動項(xiàng)目、運(yùn)動強(qiáng)度、每次運(yùn)動時間以及每周運(yùn)動次數(shù)。首先,運(yùn)動項(xiàng)目應(yīng)以行走、慢跑、太極拳、柔軟體操、舞蹈、門球、登山、游戲、自行車等耐力運(yùn)動為主,也可適當(dāng)進(jìn)行一些小力量的練習(xí),以增強(qiáng)肌力,如用啞鈴進(jìn)行動態(tài)練習(xí),自由呼吸,不閉氣。

(2)運(yùn)動強(qiáng)度。運(yùn)動強(qiáng)度的大小,應(yīng)以心跳次數(shù)、自覺疲勞程度來判斷,運(yùn)動時以心率,達(dá)到本人最大心率的60%~80%左右為宜。老年人可用“170-年齡=心率”來掌握運(yùn)動強(qiáng)度,如60歲時,170-60=110,即運(yùn)動中心率,達(dá)到110次/分左右即可。

3、藥物預(yù)防。冠心病患者在治療完后對自己的身體也不要放松,自己準(zhǔn)備好藥物,如硝酸甘油:心絞痛發(fā)作時取1片嚼碎后舌下含服。亞硝酸異成脂:出現(xiàn)心慌、流汗、氣短等心肌梗塞征兆時應(yīng)急使用。注意:此藥不可同時使用2支。心痛定:治療和預(yù)防心絞痛發(fā)作,每次1至2片,每日3次,減輕后改1片。安定:有精神緊張、焦慮不安、失眠等情況服用,每日3次,每次1-2片。潘生?。簲U(kuò)張冠狀動脈,增加血流量和心肌供氧量,防止血栓。每日3次,每次25-30毫克。

4、多喝茶,據(jù)統(tǒng)計資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1%,偶爾喝茶的降為2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關(guān)。而茶多酚中的兒茶素、茶多本酚在煎煮過程中,不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動物體外實(shí)驗(yàn)均提示有顯著的抗凝、促進(jìn)纖溶、抗血栓形成等作用。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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