先天性心臟病，醫(yī)生們常把它簡稱為先心病。先心病并不少見，發(fā)病率約為出生活產(chǎn)嬰兒的7‰-8‰，是母親在懷孕早期（胚胎期）因心臟血管發(fā)育異常而形成的一種心血管畸形，也是嬰幼兒期最常見的心臟病。

醫(yī)生根據(jù)患兒有無持續(xù)性青紫將先天性心臟病分為無紫紺型和紫紺型兩大類型。

一個(gè)正常的心臟，在右心之間無異常通道，也就是說左心房與右心房之間無通路，左心室與右心室亦無通路。當(dāng)左右心之間有異常通道時(shí)，由于正常情況下左心壓力高于右心，所以左右心間有異常通道時(shí)就會出現(xiàn)血液從左心向右心分流，肺血流量增多；但患兒不出現(xiàn)紫紺。這類患兒平時(shí)可出現(xiàn)呼吸急促等呼吸困難癥狀，當(dāng)嬰幼兒劇烈哭鬧、屏氣時(shí)或因患重型肺炎，可使右心壓力超過左心，血液自右心向左心分流而出現(xiàn)暫時(shí)性青紫，這就是無紫紺型先天性心臟病。常見的有室間隔缺損、房間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。

另一類為紫紺型先天性心臟病，左右心之間存在異常通道，同時(shí)合并右室流出道梗阻（肺動(dòng)脈狹窄）或者有極嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，致使右心壓力增高且超過左心，血液從左、右心之間的異常通道從右向左分流，患兒出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，此時(shí)肺血流量減少，常見的有法樂四聯(lián)癥及三尖瓣下移等。另外，還可因大血管起源異常，如主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈起源于右心室，肺動(dòng)脈則由左心室分出，同時(shí)伴有室間隔或房間隔缺損，此時(shí)大量靜脈血流入體循環(huán)亦可出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，肺血流量增多，如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。

一般而言，無紫紺型比紫紺型先天性心臟病的病情要輕，心臟畸形較單一，多數(shù)患兒可施行手術(shù)根治畸形；目前醫(yī)生對常見的紫紺型先天性心臟病如法樂四聯(lián)癥患兒也能做根治手術(shù)。因此，提醒家長，當(dāng)您懷疑或已經(jīng)知道孩子有先天性心臟病時(shí)，心須爭取盡早檢查，明確先天性心臟病屬于哪種類型，以抓住手術(shù)時(shí)機(jī)，爭取最好的治療效果。

照顧患有先天性心臟病的寶寶需要注意什么

一、 要盡量避免嬰兒啼哭，滿足其生理要求，如按時(shí)喂奶，及時(shí)更換尿布等。母乳喂養(yǎng)的患兒，不要將乳房堵住寶寶的口鼻連續(xù)吸吮，這樣會使他憋氣，容易發(fā)生青紫，要間歇哺乳，使寶寶得到休息。人工喂養(yǎng)同樣如此。

二、 室內(nèi)空氣要新鮮，溫度要適宜。有持續(xù)青紫的患兒應(yīng)避免室內(nèi)溫度、濕度過高，并須經(jīng)常保證充足的飲水量，以免脫水而導(dǎo)致血栓形成。

三、 飲食要富有營養(yǎng)，易于消化吸收。不要一頓吃得太飽，要少食多餐。適當(dāng)調(diào)整食物的結(jié)構(gòu)，防止發(fā)生便秘。

四、 建立合理的生活制度，避免過分勞累，但要有適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，動(dòng)靜結(jié)合，盡量減輕心臟負(fù)擔(dān)。

五、 少去公共場所，注意預(yù)防各種急性傳染病。各種預(yù)防接種可根據(jù)需要按時(shí)進(jìn)行，但要密切觀察反應(yīng)，及時(shí)采取有效措施，防止意外。

六、 扁桃體炎反復(fù)發(fā)作時(shí)，有并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的危險(xiǎn)，應(yīng)在積極抗炎治療的同時(shí)，切除扁桃體?；純喝缧璋窝?，應(yīng)做預(yù)防性抗炎治療。

七、 患兒宜在4-5歲至12歲期間施行手術(shù)治療。