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快遞員和IT男突發(fā)心梗 年輕人為何患心肌梗塞?

2016-03-22 09:16:00      家庭醫(yī)生在線

心肌梗塞常被認(rèn)為是老年疾病,很多人都不覺得年輕人會(huì)患上心肌梗塞。然而近日,南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院心內(nèi)科一天內(nèi)就收治兩名非常年輕的急性心肌梗死患者,分別是25歲快遞員和28歲IT男,南醫(yī)三院心內(nèi)科主任周滔介紹,如此年輕的心肌梗死患者,近年來(lái)并不少見,心梗年輕化與現(xiàn)代人的生活習(xí)慣有很大關(guān)系。

年輕小伙胸悶兩月 發(fā)病時(shí)情況危急

25歲的劉先生是一名快遞員,大概兩個(gè)月前開始出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、胸痛癥狀,每次持續(xù)5-10分鐘,口服鎮(zhèn)痛藥后緩解,未到醫(yī)院進(jìn)一步診治。3月8日中午,劉先生在家中休息時(shí)突發(fā)胸痛,心臟停跳,據(jù)其女友描述,劉先生當(dāng)時(shí)臉色蒼白,脖子上的血管凸顯,感覺隨時(shí)可能破裂,在附近醫(yī)院搶救時(shí)做心電圖考慮急性心肌梗死,被送往南醫(yī)三院心內(nèi)科。無(wú)獨(dú)有偶,當(dāng)天晚上,28歲的林先生也因突發(fā)胸痛不能緩解被送往南醫(yī)三院心內(nèi)科,癥狀與劉先生類似。

南醫(yī)三院心內(nèi)科主任周滔仔細(xì)詢問兩人病史,排除其他疾病的可能,考慮兩人患急性心肌梗死的可能性很大,急診冠脈造影均證實(shí)為急性前壁心肌梗死,立即進(jìn)行病變血管的血運(yùn)重建,患者轉(zhuǎn)危為安,近日內(nèi)可安全出院。

青年人心梗漸多 與生活習(xí)慣息息相關(guān)

根據(jù)詢問,兩位患者均有長(zhǎng)期吸煙史(超過十年煙齡),且每天吸煙在20只以上,此外,兩位患者的工作強(qiáng)度較大,飲食也不規(guī)律,加班熬夜沒準(zhǔn)點(diǎn)吃飯是常事。IT男體重近95公斤,身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)33且合并糖尿病。周滔解釋:“每天吸煙20支以上,患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加2-3倍;高脂飲食,導(dǎo)致血管里的脂肪越來(lái)越多,容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,同時(shí)血液流動(dòng)緩慢、血黏稠度增加,最終導(dǎo)致血管堵塞;高壓力和高強(qiáng)度工作以及經(jīng)常熬夜時(shí),人體心腦血管的生物鐘可能會(huì)被打亂,交感神經(jīng)長(zhǎng)期處于興奮和過度興奮狀態(tài),導(dǎo)致體內(nèi)過多地分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,血管收縮,血壓和血糖升高,加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。”

針對(duì)心梗年輕化,周滔主任提醒,應(yīng)從四大方面預(yù)防心梗發(fā)生:一是生活有規(guī)律,早睡早起,每晚睡足8小時(shí),避免熬夜工作、精神緊張;二是堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免久坐,堅(jiān)持適度的有氧運(yùn)動(dòng),保持正常體重、增強(qiáng)心肺功能;三是以低鹽低脂、清淡飲食為主,按時(shí)進(jìn)餐、飲食有節(jié);四是戒煙限酒。吸煙與冠狀動(dòng)脈硬化明顯相關(guān),大量飲酒可使血壓升高,增加心臟負(fù)擔(dān)。

心梗有前兆 及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵

急性心梗其實(shí)是有前兆的,只是很多人忽略了這些癥狀,如一些患者會(huì)有胸悶、胸痛癥狀,一定要考慮到心梗的可能,及時(shí)就醫(yī)。另外,一些患者表現(xiàn)不典型,可能是背痛、胃痛甚至牙痛,若出現(xiàn)這些癥狀也不能忽略可能存在的心臟問題。

若有人發(fā)生急性心梗,旁人務(wù)必少搬動(dòng)病人,盡快撥打120。在急救醫(yī)生到來(lái)之前,可以把患者的頭往一邊倒,清除口中異物,保證患者呼吸暢通。然后試試他有沒有呼吸心跳,如果沒有,需立即給他做心肺復(fù)蘇。

若發(fā)生心梗時(shí)周圍沒有人,在撥打120的同時(shí),患者應(yīng)學(xué)會(huì)自救。首先不要驚慌,要不停咳嗽,用力地咳,每次咳嗽前,都要先深深吸一大口氣,然后,用力地、深深地、長(zhǎng)長(zhǎng)地、不停地咳,好像要把胸腔深處的痰咳出來(lái)一般,每間隔大約兩秒鐘,要做一次吸、一次咳,一直要做到救護(hù)車趕到,或者自己感到有所緩解,才能休息。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
周滔
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
對(duì)心律失常(發(fā)作時(shí)常伴有心悸、頭暈、乏力癥狀)、冠心病、心力衰竭、心肌病和暈厥等的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 通訊員:游華玲)

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