孫大爺患有冠心病、高血壓多年，一直服藥治療，各種指標(biāo)控制得也不錯(cuò)。但最近發(fā)現(xiàn)特別容易累，快走幾步就喘得厲害，感覺(jué)氣不夠用，他自嘲地對(duì)老伴說(shuō)，這是缺乏鍛煉了。老伴不放心，催促他趕緊到醫(yī)院查一查，檢查結(jié)果讓人大吃一驚，竟然出現(xiàn)了左心衰竭。

心臟就像一個(gè)水泵，不停地把血液泵出，通過(guò)動(dòng)脈送到各個(gè)器官。如果這個(gè)水泵長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷工作，或者水泵本身出了問(wèn)題，就會(huì)導(dǎo)致排血量減少，不能滿(mǎn)足身體的需要，此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。幾乎所有的心血管疾病最終都會(huì)導(dǎo)致心力衰竭（心衰）的發(fā)生，其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開(kāi)始的。

心衰有什么癥狀？

心衰的主要表現(xiàn)是喘、腫。心衰早期癥狀不典型，有的患者表現(xiàn)為心跳快，活動(dòng)量不大就感覺(jué)心慌、氣短，活動(dòng)后感覺(jué)特別累，休息很長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)恢復(fù)；還有的表現(xiàn)為不想吃飯，或者進(jìn)食稍微多一點(diǎn)就感到肚子脹、不消化，患者甚至?xí)J(rèn)為是胃腸疾病而到消化科就診。另外，相當(dāng)一部分患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)上呼吸道感染，且治療效果不好，在輸液治療時(shí)會(huì)因?yàn)樗俣容^快而出現(xiàn)心慌、喘憋癥狀。隨著病情進(jìn)展，患者的喘憋癥狀加重，會(huì)在夜間睡覺(jué)時(shí)憋醒，必須坐起才能緩解，并且睡覺(jué)時(shí)喜歡枕得比較高，有的患者甚至坐著才能睡。水腫則多見(jiàn)于小腿等下垂部位，呈凹陷性，有人形容為一按一個(gè)坑，嚴(yán)重者蔓延到大腿及會(huì)陰部，甚至還會(huì)出現(xiàn)胸水和腹水。

如何辨認(rèn)心衰的“喘”？

有的老人會(huì)說(shuō)，不少呼吸科疾病也會(huì)出現(xiàn)“喘”的癥狀，比如支氣管哮喘，該如何辨認(rèn)心衰的“喘”呢？一個(gè)重要的方法就是看是否與體位有關(guān)。心衰的喘與體位有關(guān)系，常在平臥睡眠時(shí)突然發(fā)生，喘得厲害，坐起時(shí)喘的癥狀減輕。而支氣管哮喘的加重和緩解，與體位改變的關(guān)系不明顯。

發(fā)現(xiàn)心衰如何急救？

如果出現(xiàn)喘憋癥狀，應(yīng)馬上讓患者采取坐位，可坐在床邊或椅子上，雙腿自然下垂或踩在小板凳上，上身前傾。這種姿勢(shì)能有效減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解喘憋癥狀。有條件者可給予吸氧，然后馬上撥打急救電話(huà)。需要注意的是，就醫(yī)途中要堅(jiān)持端坐位，兩腿下垂，絕不能讓患者勉強(qiáng)步行去醫(yī)院。