怎么診斷低血壓
低血壓造成的危害也是很大的,所以提醒大家要重視,出現(xiàn)疾病的話要重視治療,那在治療之前首先就要做好對(duì)它的診斷,下面說(shuō)說(shuō)怎么診斷低血壓。
一、詢問(wèn)遺傳病史
青年女性,血壓低于正常,但無(wú)任何不適,尤其有家族遺傳背景者支持體質(zhì)性低血壓的診斷;與體位變化相關(guān)的頭暈、黑蒙等腦供血不足表現(xiàn),在排除頸椎病或心律失常后應(yīng)想到體位性低血壓;黑(皮膚效膜色素沉著)、瘦(消瘦)、低(低血壓、低血鈉)是阿狄森病的特征;女性患者、怕冷、脫發(fā)、面色蒼白、體溫偏低、脈率緩慢同時(shí)伴有低血壓者提示有甲狀腺功能減退的可能。另外,對(duì)于低血壓患者尚應(yīng)注意詢問(wèn)近期服藥史,尤其是鎮(zhèn)靜劑、降壓藥、抗心律失常藥物的應(yīng)用史。
二、體格檢查
對(duì)低血壓患者除了注意分別測(cè)量臥位與立位血壓外,尚應(yīng)注意雙上肢以及上、下肢間血壓的比較測(cè)量,以排除多發(fā)性大動(dòng)脈炎所致的動(dòng)脈狹窄。除此之外,查體時(shí)還應(yīng)注意患者面容。皮膚色澤、毛發(fā)分布、胖瘦、有無(wú)水腫等一般表現(xiàn);心臟查體尤應(yīng)注意心音和心臟雜音的變化;神經(jīng)系統(tǒng)檢查注意患者肢體感覺、運(yùn)動(dòng)以及共濟(jì)運(yùn)動(dòng)功能等。
三、實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查
根據(jù)病史和查體可以獲得患者低血壓病因診斷的線索,但若確立診斷尚需依靠必要的實(shí)驗(yàn)室或特殊檢查。如疑診糖尿病者需進(jìn)行血。尿糖測(cè)定,心血管疾病需經(jīng)超聲心動(dòng)圖甚至心血管造影檢查證實(shí);內(nèi)分泌疾病的診斷需有垂體、腎上腺或甲狀腺功能測(cè)定的證據(jù)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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