心包積液女性患者多
心包積液女性患者多
”心包積液”是一種較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),是”心包疾病”的重要體”征之”一,心包積液可見(jiàn)于滲出性”心包炎”及其他非炎癥性心包病變,通??山?jīng)體格檢查與X線檢查確定。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí),便構(gòu)成慢性心包積液。
心包積液的癥狀:心包積液患者以女性多見(jiàn),發(fā)病年齡以更年期為多,病人常能參加日常工作而無(wú)自覺(jué)不適,出現(xiàn)癥狀時(shí)多表現(xiàn)為”氣短”、”胸痛”。有些病人在病程早期出現(xiàn)心包堵塞的癥狀,又隨著病程的進(jìn)展逐漸減輕乃至消失。本病有不少是在例行體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn),易被誤診為”心臟擴(kuò)大”。由于幾乎不存在”急性心包炎”的病史,因而往往無(wú)法確定本病發(fā)生的時(shí)間。
本病具有良好的血流動(dòng)力學(xué)耐受性。由于心包積液是逐漸增加,心包容量對(duì)積液的增長(zhǎng)已有一定的適應(yīng),這使得大量心包積液的聚積只引起輕度的心包內(nèi)壓增加,表現(xiàn)為非限制性心包積液,因此心包堵塞很少或幾乎不發(fā)生。只有當(dāng)心包積液突然急劇增長(zhǎng)時(shí),心包的適應(yīng)性擴(kuò)張低下積液的增加,表現(xiàn)為限制性的心包積液,才有可能出現(xiàn)心包堵塞。
曾有過(guò)心包積液自行消失的報(bào)告。但由于這可能與病因治療有關(guān),因而對(duì)慢性特發(fā)性心包積液時(shí)是否會(huì)有積液自行消失仍不能確定。本病尚缺乏精確而統(tǒng)一的定義。一般以符合下列特征者歸入本?。孩俅嬖诖罅康男陌e液,并已由UCG證實(shí);②心包積液量在觀察期基本保持穩(wěn)定;③心包積液持續(xù)存在至少3個(gè)月以上;
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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