心臟病出現(xiàn)水腫是怎么回事？

水腫是右心衰竭較晚期的癥狀。是由于鈉水潴留和靜脈瘀血而毛細(xì)血管壓增高所致。

臨床上心衰病人白天水腫明顯而夜間可減輕，其水腫部位與重力有關(guān)。門診病人水腫主要見于雙下肢（腳和踝部），臥床病人則主要表現(xiàn)在任部。當(dāng)水滋留進(jìn)一步增加時，可發(fā)展為全身性水腫。面部水腫常較晚出現(xiàn)，可能提示伴有腎功能不全或上腔靜脈阻塞。

心臟性水腫具有以下特點：

①心臟性水腫總是伴有靜脈壓升高，后者的主要體征是頸靜脈搏動增強及怒張。

②心勝性水腫部位與重力有關(guān)，且為雙側(cè)對稱性，除非病人長時間保持側(cè)臥體位。

③大多數(shù)右心衰的病因為二尖瓣病變及肺心病，所以在心臟性水腫出現(xiàn)以前，一般均先有呼吸困難，少數(shù)情況下。全心疾病首先影響右心者，如心肌病，縮窄性心包炎等則出現(xiàn)水腫前可無呼吸困難癥狀，但大多數(shù)全心疾病常同時波及左、右心。所以呼吸困難和水腫常同時出現(xiàn)。