經(jīng)常有人把腦血栓和腦出血弄混淆了，因?yàn)槁?tīng)起來(lái)好像兩個(gè)疾病差不多，都是腦部出問(wèn)題，都是跟腦部血管有關(guān)系，其實(shí)腦出血與腦血栓雖然都屬于中風(fēng)病，但卻是性質(zhì)完全不同的兩種病。腦出血和腦血栓是出血性和缺血性兩種性質(zhì)完全不同的腦血管意外。無(wú)昏迷的病人，特別是少量腦出血與腦血栓臨床表現(xiàn)幾乎相同，在腦CT問(wèn)世之前，很難把兩者區(qū)分開(kāi)來(lái)。有人統(tǒng)計(jì)過(guò)1000例腦血管意外病人，基層醫(yī)療單位未經(jīng)腦CT確診前的治療，腦出血符合率達(dá)65%，腦血栓符合率達(dá)58%。以下幾點(diǎn)可供鑒別診斷時(shí)參考：

1、短暫腦缺血前兆癥狀（頭暈?zāi)垦?、肢體麻木、運(yùn)動(dòng)失靈）多見(jiàn)于腦血栓，而腦出血很少發(fā)生。

2、意識(shí)障礙多見(jiàn)于腦出血，而腦血栓病人很少見(jiàn)或沒(méi)有。

3、發(fā)病6小時(shí)后腰椎穿刺，腦出血腦脊液為血性，腦壓可能高。腦血栓一般腦脊液清亮，24小時(shí)內(nèi)腦壓不會(huì)高。

4、腦血管意外一旦發(fā)生，有條件者應(yīng)盡可能不失時(shí)機(jī)地做腦ct檢查。

腦血栓和腦出血有什么區(qū)別嗎？

區(qū)別一：病變性質(zhì)不同

腦出血是腦內(nèi)動(dòng)脈血管破裂出血，在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)形成血腫；腦血栓是腦內(nèi)動(dòng)脈血管閉塞導(dǎo)致腦組織缺血而壞死，形成軟化灶。

區(qū)別二：發(fā)病誘因不同

腦出血多因情緒激動(dòng)、過(guò)度緊張、或用力過(guò)猛等誘因，引起血壓驟然升高，使腦內(nèi)動(dòng)脈血管破裂出血；而腦血栓常因血壓過(guò)低，或汗出過(guò)多等導(dǎo)致血液濃縮、血粘度增高、血流緩慢而誘發(fā)。

區(qū)別三：發(fā)病情況不同

腦出血大多在活動(dòng)狀態(tài)下急性起病，病勢(shì)較兇猛；而腦血栓常在安靜狀態(tài)下如睡眠中起病，起病較腦出血相對(duì)緩慢。

區(qū)別四：體征不完全相同

腦出血和腦血栓均可以發(fā)生偏癱，但腦出血也可以出現(xiàn)四肢癱，或輕癱，或單癱，或不癱，如小腦出血就不發(fā)生癱瘓。而腦血栓多發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，一般均出現(xiàn)癱瘓。

區(qū)別五：腦CT表現(xiàn)不同

腦出血表現(xiàn)為腦組織內(nèi)高密度改變，腦血栓則為低密度改變。

區(qū)別六：病情輕重不同

通常腦出血病情大多較嚴(yán)重，不少病人甚至出現(xiàn)昏迷、二便失禁等危重癥狀；而腦血栓則相對(duì)病情較輕，神志多清楚，多無(wú)二便失禁。