腦梗塞的診斷在臨床上主要是影像學(xué)檢查，常見的影像學(xué)檢查類型，有頭部的CT，頭顱的核磁共振，頭顱血管造影，對(duì)于比較復(fù)雜的腦梗塞患者，臨床上還會(huì)運(yùn)用超聲和血液檢查作為輔助檢查，進(jìn)一步明確診斷，避免出現(xiàn)誤診。因此為進(jìn)一步提升對(duì)腦梗塞的影像學(xué)檢查的認(rèn)識(shí)，針對(duì)腦梗塞CT影像的表現(xiàn)，以及腦梗塞和腦出血的CT區(qū)別，我們特邀請(qǐng)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師文軍為我們一一解讀。

腦梗塞的ct影像表現(xiàn)是什么？

腦梗塞通過(guò)頭顱ct的方法檢查，一般會(huì)產(chǎn)生有局部的低密度影。會(huì)產(chǎn)生局部腦組織缺血性的病理改變，所以會(huì)導(dǎo)致這種現(xiàn)象。主要可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，盡早決定治療方案。在急性期，需要考慮通過(guò)促進(jìn)腦循環(huán)的藥物，配合營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物來(lái)進(jìn)行治療。后期需要采用康復(fù)治療的方法，針對(duì)所產(chǎn)生的功能障礙，來(lái)針對(duì)性的訓(xùn)練恢復(fù)，防止會(huì)直接影響到日常的生活，或者出現(xiàn)并發(fā)癥。

腦梗與腦出血的ct區(qū)別是什么？

腦梗與腦出血，通過(guò)頭顱CT的方法檢查，會(huì)存在有一定的區(qū)別。一般腦梗會(huì)產(chǎn)生有低密度影，而腦出血會(huì)產(chǎn)生有高密度影，主要是由于局部的發(fā)病機(jī)制會(huì)有所不同。需要根據(jù)具體的病情嚴(yán)重程度，來(lái)決定治療方案。一般腦梗相對(duì)而言發(fā)病比較緩慢，可以通過(guò)促進(jìn)腦循環(huán)的藥物，來(lái)進(jìn)行早期的治療，防止病情加重。而腦出血發(fā)病比較急，如果引起顱內(nèi)壓明顯升高，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

CT檢查是診斷腦梗塞最常見的檢查方式，通過(guò)CT檢查可以明確腦梗塞的發(fā)病部位，病變的大小，病變的類型以及對(duì)周圍組織的影響，明確診斷，為下一步的治療提供依據(jù)。腦梗塞在臨床上需要與腦出血作出鑒別診斷，鑒別診斷的依據(jù)主要是影像學(xué)檢查腦梗塞和腦出血的CT表現(xiàn)有明顯的區(qū)別，腦梗塞更多的是低密度陰影跟腦出血，更多的是高密度的陰影，如果通過(guò)CT檢查，不能進(jìn)一步明確診斷，建議可以行使核磁共振檢查或造影檢查。