老人腦干出血后，家人需知曉黃金1小時(shí)、發(fā)病6 - 24小時(shí)、發(fā)病24 - 72小時(shí)、發(fā)病72小時(shí) - 2周、發(fā)病2周后等不同階段的治療特點(diǎn)及重要性，甘露醇、呋塞米、氨甲環(huán)酸等藥物在不同階段也有相應(yīng)作用。

1. 黃金1小時(shí)：腦干出血起病急驟，在發(fā)病后的1小時(shí)內(nèi)是救治的關(guān)鍵時(shí)期。此階段及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情，進(jìn)行頭顱CT等檢查明確出血部位和出血量，對(duì)于后續(xù)治療方案的制定至關(guān)重要。若能在這1小時(shí)內(nèi)得到有效處理，可最大程度減少出血對(duì)腦干組織的損傷。例如，快速建立靜脈通道，為后續(xù)的藥物治療和補(bǔ)液等操作做好準(zhǔn)備。

2. 發(fā)病6 - 24小時(shí)：在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)，出血可能尚未完全停止，并且腦水腫開始逐漸形成。此時(shí)需要密切觀察患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓等。藥物治療方面，可使用甘露醇等脫水藥物降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫；使用氨甲環(huán)酸等止血藥物，盡量控制出血情況。同時(shí)，維持患者的水電解質(zhì)平衡也十分重要。

3. 發(fā)病24 - 72小時(shí)：這是腦水腫的高峰期，患者的病情可能會(huì)進(jìn)一步加重。除了繼續(xù)使用脫水藥物和維持生命體征穩(wěn)定外，還需要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等?？深A(yù)防性使用抗生素和胃黏膜保護(hù)劑，如阿莫西林、奧美拉唑等。此外，要加強(qiáng)護(hù)理，定時(shí)為患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。

4. 發(fā)病72小時(shí) - 2周：此階段出血基本停止，腦水腫開始逐漸消退，但患者仍處于病情的不穩(wěn)定期。需要繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療的準(zhǔn)備工作，如肢體的被動(dòng)活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。同時(shí)，要根據(jù)患者的具體情況調(diào)整藥物治療方案，如逐漸減少脫水藥物的用量等。

5. 發(fā)病2周后：患者病情相對(duì)穩(wěn)定，進(jìn)入康復(fù)治療階段?？祻?fù)治療包括物理治療、語言訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練等。物理治療可促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，提高患者的肢體運(yùn)動(dòng)能力；語言訓(xùn)練和吞咽功能訓(xùn)練有助于改善患者的生活質(zhì)量。在此期間，還需要定期復(fù)查頭顱CT等檢查，觀察腦部恢復(fù)情況。

老人腦干出血后，不同階段都有其治療的重點(diǎn)和最佳時(shí)間。家人了解這些時(shí)間節(jié)點(diǎn)和治療要點(diǎn)，有助于更好地配合醫(yī)生的治療，提高患者的救治成功率和康復(fù)效果。在整個(gè)治療過程中，一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和護(hù)理操作。若對(duì)治療有任何疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。