空氣污染可能會讓血壓高降不下來，與炎癥反應、氧化應激、自主神經(jīng)功能紊亂、血管內皮功能損傷、腎素 - 血管緊張素系統(tǒng)激活等有關。

1. 炎癥反應：空氣中的污染物，如細顆粒物、二氧化硫等，進入人體后會被免疫系統(tǒng)識別為外來異物，從而引發(fā)炎癥反應。炎癥因子的釋放會影響血管的正常功能，使血管壁增厚、管腔狹窄，增加血液流動的阻力，進而導致血壓升高且難以降低。

2. 氧化應激：污染物可促使體內產(chǎn)生過多的活性氧物質，打破氧化 - 抗氧化平衡，引發(fā)氧化應激。氧化應激會損傷血管內皮細胞，降低一氧化氮的生物活性，使血管舒張功能受損，血壓難以控制在正常范圍。

3. 自主神經(jīng)功能紊亂：空氣污染會干擾自主神經(jīng)系統(tǒng)的正常調節(jié)功能。交感神經(jīng)興奮增加，會使心率加快、血管收縮，導致血壓升高。長期處于空氣污染環(huán)境中，自主神經(jīng)功能持續(xù)紊亂，血壓就不容易降下來。

4. 血管內皮功能損傷：血管內皮細胞在維持血管穩(wěn)態(tài)中起著重要作用。污染物會直接損傷血管內皮細胞，影響其合成和釋放血管活性物質的能力，如前列環(huán)素和內皮素等，導致血管收縮和舒張功能失衡，血壓升高且難以得到有效控制。

5. 腎素 - 血管緊張素系統(tǒng)激活：空氣污染可能刺激腎素 - 血管緊張素系統(tǒng)，使腎素分泌增加，進而導致血管緊張素Ⅱ生成增多。血管緊張素Ⅱ具有強烈的收縮血管作用，會使血壓升高，并且干擾降壓藥物的療效，使得血壓難以降低。

在治療方面，常用的降壓藥物有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)居高不下，建議前往正規(guī)醫(yī)院的心血管內科就診。

綜上所述，空氣污染確實有可能導致血壓高降不下來，主要通過炎癥反應、氧化應激、自主神經(jīng)功能紊亂、血管內皮功能損傷以及腎素 - 血管緊張素系統(tǒng)激活等機制影響血壓。人們應盡量減少暴露在污染空氣中的時間，同時高血壓患者需密切關注血壓變化，遵醫(yī)囑合理用藥。