三歲寶寶牙疼，可能是由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齦炎、牙外傷等因素引起，需根據不同病因采取相應措施。

1. 齲齒：這是寶寶牙疼常見原因。主要是口腔衛(wèi)生不佳，食物殘渣在細菌作用下產酸，腐蝕牙齒形成齲洞。齲洞較深時，外界刺激會引發(fā)疼痛。治療上，需及時帶寶寶到口腔科，醫(yī)生會去除齲壞組織，然后用補牙材料進行填充，常用的補牙材料有玻璃離子水門汀、復合樹脂等。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療發(fā)展而來。細菌感染牙髓，導致牙髓發(fā)炎，產生劇烈疼痛，疼痛往往呈自發(fā)性、陣發(fā)性。治療牙髓炎一般需要進行根管治療，先打開牙髓腔，去除感染的牙髓組織，然后進行根管消毒、充填，常用的根管充填材料有氫氧化鈣糊劑、氧化鋅丁香油糊劑等。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進一步發(fā)展，炎癥擴散到根尖周組織所致。寶寶可能會感到咬合痛，根尖部牙齦可能出現(xiàn)紅腫。治療根尖周炎同樣需要根管治療，消除根尖周的炎癥，促進根尖周組織的愈合。同時，可遵醫(yī)囑服用抗生素輔助治療，如阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等。

4. 牙齦炎：寶寶口腔清潔不到位，牙面上堆積軟垢、菌斑，會刺激牙齦引發(fā)炎癥，導致牙齦紅腫、疼痛。家長要幫助寶寶養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，每天早晚正確刷牙，飯后漱口。也可使用兒童專用的含氟牙膏，增強牙齒抗齲能力。必要時，可在醫(yī)生指導下使用漱口水，如氯己定含漱液等。

5. 牙外傷：寶寶活潑好動，可能會發(fā)生牙齒碰撞等外傷，導致牙疼。如果只是輕微的牙震蕩，可讓患牙休息一段時間，避免咬硬物，一般可自行恢復。若牙齒出現(xiàn)折斷等情況，需及時就醫(yī)，根據損傷程度進行相應處理，如補牙、做牙冠修復等。

三歲寶寶牙疼會讓寶寶感到不適，家長要重視起來。當寶寶出現(xiàn)牙疼癥狀時，應及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因，然后采取針對性的治療措施。同時，要幫助寶寶養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，預防口腔疾病的發(fā)生。