牙疼常見病因有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等。齲齒是牙體硬組織被破壞；牙髓炎多因細菌感染牙髓引發(fā)；根尖周炎是根尖周圍組織炎癥；智齒冠周炎則與智齒萌出異常有關(guān)。

1. 齲齒：主要是由于口腔衛(wèi)生不良，細菌利用食物殘渣中的糖分產(chǎn)酸，逐漸腐蝕牙體硬組織。初期可能只是牙齒表面出現(xiàn)小黑點，患者一般無明顯疼痛。隨著病情發(fā)展，齲洞加深，進食冷熱酸甜食物時會出現(xiàn)敏感癥狀。治療方法通常是去除齲壞組織，然后用補牙材料進行填充，常用的補牙材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等，治療需遵醫(yī)囑。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療，細菌感染牙髓所致。患者會感到劇烈的疼痛，疼痛往往在夜間加重，且疼痛不能定位。這是因為牙髓腔內(nèi)壓力增大，壓迫神經(jīng)引起疼痛。治療牙髓炎一般采用根管治療，先去除感染的牙髓組織，然后對根管進行清理、消毒和充填，常用藥物有氫氧化鈣、甲醛甲酚、樟腦酚等，具體治療方案需遵循醫(yī)生建議。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進一步發(fā)展，炎癥擴散到根尖周圍組織引起。患者會感覺牙齒有浮出感，咬合時疼痛明顯。根尖周炎若不及時治療，可能會形成根尖周膿腫。治療根尖周炎同樣需要進行根管治療，同時可能需要配合使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等，以控制炎癥，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

4. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，由于空間不足，智齒部分或全部被牙齦覆蓋，形成盲袋，食物殘渣容易堆積在盲袋內(nèi)，滋生細菌引發(fā)炎癥?；颊邥霈F(xiàn)智齒周圍牙齦紅腫、疼痛，嚴重時可導(dǎo)致張口受限、吞咽困難。治療智齒冠周炎，首先要進行局部沖洗，清除盲袋內(nèi)的食物殘渣和細菌，然后遵醫(yī)囑使用抗生素控制炎癥，如阿奇霉素、克林霉素、羅紅霉素等。待炎癥消退后，對于萌出位置不正或反復(fù)發(fā)炎的智齒，一般建議拔除。

牙疼是多種口腔疾病的常見癥狀，了解這些病因有助于及時發(fā)現(xiàn)和治療口腔問題。當出現(xiàn)牙疼癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施，以避免病情加重。同時，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進行口腔檢查，對于預(yù)防牙疼至關(guān)重要。