牙疼病因多樣，常見有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。

1. 齲齒：是常見致牙疼原因。細菌產(chǎn)酸腐蝕牙齒硬組織，形成齲洞。初期齲洞淺，遇冷熱酸甜刺激有酸痛感；若不治療，齲洞加深累及牙髓，疼痛加劇。治療時，淺齲和中齲一般去除齲壞組織后充填治療；深齲近髓時，可能先安撫牙髓再充填。常用充填材料有玻璃離子水門汀、復合樹脂、銀汞合金等，具體治療需遵醫(yī)囑。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療發(fā)展而來。細菌感染牙髓，引發(fā)炎癥。急性牙髓炎疼痛劇烈，呈自發(fā)性、陣發(fā)性痛，夜間加重，冷熱刺激可使疼痛加劇。慢性牙髓炎一般有長期冷熱刺激痛病史。治療牙髓炎多采用根管治療術，去除感染的牙髓組織，消毒根管后充填。治療中可能會用到氫氧化鈣、甲醛甲酚、樟腦酚等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進一步發(fā)展，炎癥擴散到根尖周組織所致。患者會感覺牙齒有浮出感，咬合時疼痛明顯，能明確指出患牙。急性根尖周炎疼痛劇烈，慢性根尖周炎一般癥狀相對較輕，但可能在根尖區(qū)形成膿腫或瘺管。治療根尖周炎主要也是根管治療，同時可配合使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等，以控制炎癥，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 牙周炎：是由牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織引起的慢性炎癥。早期表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動等癥狀，患者會感到牙齒酸痛、咀嚼無力。治療牙周炎需進行系統(tǒng)的牙周治療，包括齦上潔治、齦下刮治、根面平整等，必要時可能需進行牙周手術。治療過程中可能會使用碘甘油、氯己定含漱液、甲硝唑凝膠等藥物輔助治療，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。常發(fā)生于18 - 25歲年輕人?；颊邥杏X智齒周圍牙齦腫脹、疼痛，張口受限，嚴重時可伴有發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀。治療智齒冠周炎，初期可局部用生理鹽水、過氧化氫溶液沖洗盲袋，然后在盲袋內(nèi)放置碘甘油等藥物。同時可口服抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、羅紅霉素等控制炎癥，待炎癥消退后，對于阻生的智齒一般建議拔除，具體治療需遵醫(yī)囑。

了解牙疼常見病因，有助于及時發(fā)現(xiàn)問題并采取正確治療措施。出現(xiàn)牙疼癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好刷牙習慣，定期進行口腔檢查，預防牙疼發(fā)生。