牙疼根源多樣，主要有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等。

1. 齲齒：是常見的致痛原因。主要是細菌感染等因素使牙體硬組織被破壞，形成齲洞。當齲洞較深接近牙髓時，外界刺激會引發(fā)疼痛。治療上，淺齲和中齲可去除齲壞組織后直接補牙；深齲若未累及牙髓，可先墊底再補牙。常用藥物有氟化鈉甘油糊劑、氫氧化鈣制劑、玻璃離子水門汀等，遵醫(yī)囑使用可促進牙體硬組織再礦化，輔助治療齲齒。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療發(fā)展而來。細菌感染牙髓，導致牙髓組織發(fā)炎，產(chǎn)生劇烈疼痛，疼痛往往呈自發(fā)性、陣發(fā)性，夜間加重。治療方法通常是根管治療，去除感染的牙髓組織，消除炎癥。治療過程中可使用丁香油、樟腦酚、甲硝唑等藥物，起到消炎止痛作用，需遵醫(yī)囑應用。

3. 根尖周炎：一般是牙髓炎進一步發(fā)展，炎癥擴散到根尖周組織所致。患者會感覺牙齒有浮出感，咬合時疼痛明顯。治療根尖周炎主要也是根管治療，同時可配合使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克肟、羅紅霉素等，以控制炎癥，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。常表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫、疼痛，嚴重時可導致張口受限、吞咽困難。初期可使用過氧化氫溶液、生理鹽水沖洗智齒周圍盲袋，然后局部涂抹碘甘油。癥狀較重時，需遵醫(yī)囑口服抗生素，如甲硝唑、奧硝唑、克林霉素等控制感染。待炎癥消退后，對于萌出位置不正、無足夠萌出空間的智齒，建議拔除。

5. 牙周炎：是由牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織引起的慢性炎癥。主要癥狀有牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，牙齒松動等，也會導致牙疼。治療牙周炎需進行系統(tǒng)的牙周治療，包括齦上潔治、齦下刮治等。治療過程中可使用氯己定含漱液、西吡氯銨含漱液、碘甘油等藥物輔助消炎，具體使用應遵醫(yī)囑。

牙疼原因眾多，不同病因治療方法有別。出現(xiàn)牙疼癥狀，應及時就醫(yī)，明確病因后采取針對性治療。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查，預防牙疼發(fā)生。