牙齦腫痛背后的病因有牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、食物嵌塞等。

1. 牙齦炎：主要是由于牙菌斑、牙結(jié)石等局部刺激因素，導(dǎo)致牙齦組織發(fā)生炎癥。牙菌斑是一種細(xì)菌性生物膜，會(huì)不斷在牙齒表面堆積，牙結(jié)石則是礦化的牙菌斑。牙齦炎患者牙齦會(huì)變得紅腫，容易出血，刷牙或咬硬物時(shí)尤為明顯，進(jìn)而引發(fā)牙齦腫痛。治療時(shí)可通過洗牙清除牙菌斑和牙結(jié)石，還可使用過氧化氫溶液、氯己定含漱液等藥物輔助治療，需遵醫(yī)囑。

2. 牙周炎：是牙齦炎進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，除了牙菌斑和牙結(jié)石的刺激，還會(huì)導(dǎo)致牙周支持組織的破壞，如牙槽骨吸收、牙周袋形成等。牙周袋內(nèi)容易滋生細(xì)菌，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致牙齦腫痛。治療牙周炎通常需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括洗牙、齦下刮治、根面平整等，還可能需要使用甲硝唑、阿莫西林、羅紅霉素等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，由于空間不足，智齒部分或全部被牙齦瓣覆蓋，形成盲袋。盲袋內(nèi)容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，當(dāng)身體抵抗力下降時(shí)，就會(huì)引發(fā)炎癥，導(dǎo)致牙齦腫痛。治療智齒冠周炎可先進(jìn)行局部沖洗，使用生理鹽水、過氧化氫溶液等，然后遵醫(yī)囑使用抗生素控制炎癥，如頭孢克肟、阿奇霉素等。待炎癥消退后，可考慮拔除智齒。

4. 根尖周炎：多由牙髓炎發(fā)展而來，牙髓組織感染壞死，細(xì)菌通過根尖孔擴(kuò)散到根尖周組織，引起炎癥。根尖周炎患者會(huì)感到牙齒有浮出感，咬合時(shí)疼痛明顯，牙齦也會(huì)出現(xiàn)腫痛。治療根尖周炎通常需要進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓組織，然后進(jìn)行根管充填。同時(shí)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等止痛藥物以及抗生素。

5. 食物嵌塞：進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)度胙揽p中，如果不及時(shí)清理，會(huì)對牙齦造成刺激，導(dǎo)致牙齦乳頭炎，引起牙齦腫痛。預(yù)防食物嵌塞可使用牙線、牙縫刷等工具清潔牙縫。治療時(shí)可先去除嵌塞的食物，然后使用漱口水保持口腔清潔，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用藥物。

牙齦腫痛可能由多種病因引起，不同病因的治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)牙齦腫痛癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣對于預(yù)防牙齦疾病至關(guān)重要。