當(dāng)進(jìn)食熱量多于人體消耗量，造成體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多，導(dǎo)致體重超常，實(shí)測(cè)體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上，并且脂肪百分率超過(guò)30%者稱為肥胖，實(shí)測(cè)體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重，但<20%者稱為超重。肥胖病系指單純性肥胖，即除外內(nèi)分泌、代謝病為病因者。

肥胖病病因及流行病學(xué)

1、遺傳因素單純性肥胖者多有家族史。常常父母肥胖子女也出現(xiàn)肥胖。有人統(tǒng)計(jì)父親或母親僅一方肥胖，其子女肥胖約占40%左右；父母雙方肥胖，其子女肥胖約占60%左右。遺傳因素造成的肥胖常自幼發(fā)胖，且伴有高脂血癥或高脂蛋白血癥。

2、飲食因素?zé)崃繑z入過(guò)多，尤其高脂肪或高糖飲食均可導(dǎo)致脂肪堆積。據(jù)對(duì)2319名20歲以上人群調(diào)查炊事員相對(duì)進(jìn)食豐美，肥胖發(fā)生率高達(dá)60%；食品廠、啤酒廠的工人發(fā)病率高達(dá)44%；而一般工人僅占15%。有人統(tǒng)計(jì)381名肥胖者，以飲食不合理為肥胖原因者占有54。3%，說(shuō)明飲食不合理為肥胖的重要因素。

3、活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)因素運(yùn)動(dòng)是消耗能量的主要方式。運(yùn)動(dòng)減少，能量消耗降低，未消耗的能量以脂肪儲(chǔ)存于全身脂肪庫(kù)中。有人統(tǒng)計(jì)散步、跑步所消耗的能量與靜坐時(shí)比較有明顯差異。故認(rèn)為活動(dòng)量的減少也是導(dǎo)致肥胖的因素之一。有人統(tǒng)計(jì)381名肥胖者，以不運(yùn)動(dòng)貪睡為肥胖原因者最多，占68。8%，說(shuō)明活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)在肥胖病中的重要作用。

4、神經(jīng)精神因素實(shí)驗(yàn)及臨床中證實(shí)下丘腦在高級(jí)神經(jīng)調(diào)節(jié)下有調(diào)節(jié)食欲的中樞，其中腹內(nèi)側(cè)核為飽食中樞（又稱厭食中樞），興奮時(shí)有飽感而食欲減退，抑制時(shí)食欲大增。腹外側(cè)核為食餌中樞（又稱嗜食中樞），興奮時(shí)食欲旺盛，抑制時(shí)則厭食或拒食。正常情況下二者相互調(diào)節(jié)，相互制約，當(dāng)二者功能紊亂時(shí)，飽食中樞抑制或食餌中樞興奮均可提高食欲而致肥胖。此外，食餌中樞功能受制于精神狀態(tài)，迷走神經(jīng)興奮而胰島素分泌增多時(shí)，常出現(xiàn)食欲亢進(jìn)；精神過(guò)度緊張而交感神經(jīng)興奮或腎上腺素能神經(jīng)受刺激時(shí)，食欲受抑制。腹內(nèi)側(cè)核為交感神經(jīng)中樞，腹外側(cè)核為副交感神經(jīng)中樞，二者在本癥發(fā)病機(jī)理中起著重要作用。