坐著頭疼站著不疼可能是由多種原因引起的，比如頸椎問題、血壓變化、顱內(nèi)壓改變、心理因素、血管性頭痛等。

1. 頸椎問題：長時間坐著可能導致頸椎肌肉緊張、頸椎關(guān)節(jié)錯位或椎間盤突出，壓迫神經(jīng)和血管，影響頭部的血液供應(yīng)，從而引起頭痛。當站起來活動時，頸椎的姿勢改變，對神經(jīng)和血管的壓迫減輕，頭痛可能會緩解。

2. 血壓變化：坐著時，身體處于相對靜止狀態(tài)，血液循環(huán)可能不如站立時順暢，導致血壓出現(xiàn)波動。如果本身存在高血壓或低血壓等基礎(chǔ)疾病，這種血壓的變化可能更容易引發(fā)頭痛。而站立時，血液循環(huán)改善，血壓相對穩(wěn)定，頭痛癥狀減輕。

3. 顱內(nèi)壓改變：某些情況下，如顱內(nèi)存在占位性病變（如腫瘤）、腦積水等，體位的改變可能影響顱內(nèi)壓。坐著時顱內(nèi)壓升高，引起頭痛；站著時顱內(nèi)壓有所下降，頭痛緩解。

4. 心理因素：長期的精神緊張、焦慮、壓力過大等心理因素可能導致頭痛。在坐著時，注意力更容易集中在頭部的不適感上，從而感覺頭痛更明顯；而站著時，注意力分散，對頭痛的感知可能減輕。

5. 血管性頭痛：頭部血管的舒縮功能異常，如偏頭痛、叢集性頭痛等，可能在特定體位下發(fā)作或加重。當體位改變時，血管的狀態(tài)也發(fā)生變化，頭痛癥狀隨之改變。

總之，坐著頭疼站著不疼的原因較為復(fù)雜，如果這種癥狀頻繁出現(xiàn)或持續(xù)不緩解，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，如頸椎 X 光或 CT 檢查、血壓測量、頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意保持良好的坐姿和生活習慣，避免長時間低頭或保持同一姿勢，適當進行運動，有助于緩解癥狀。