心臟支架術(shù)后通常必須服用抗血小板聚集藥、他汀類調(diào)脂藥、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、硝酸酯類藥物等。

1. 抗血小板聚集藥：心臟支架對(duì)于人體而言是一種異物，植入后容易誘發(fā)血小板聚集形成血栓。阿司匹林和氯吡格雷是常用的抗血小板聚集藥。阿司匹林通過(guò)抑制血小板的環(huán)氧化酶，減少血栓素A?的生成，從而抑制血小板的聚集。氯吡格雷則是通過(guò)抑制血小板表面的ADP受體，阻止血小板的活化和聚集。兩種藥物聯(lián)合使用可以增強(qiáng)抗血小板的效果，降低支架內(nèi)血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 他汀類調(diào)脂藥：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。這類藥物不僅可以降低血液中的膽固醇水平，特別是低密度脂蛋白膽固醇（LDL - C），還具有穩(wěn)定斑塊的作用。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定容易破裂，導(dǎo)致血栓形成，堵塞血管。他汀類藥物可以通過(guò)改善血管內(nèi)皮功能、抑制炎癥反應(yīng)等機(jī)制，使斑塊變得更加穩(wěn)定，減少心血管事件的發(fā)生。

3. β受體阻滯劑：常見(jiàn)的有美托洛爾、比索洛爾等。心臟支架術(shù)后，心臟的負(fù)擔(dān)可能仍然較重，β受體阻滯劑可以通過(guò)阻斷交感神經(jīng)對(duì)心臟的刺激，減慢心率，降低心肌耗氧量，從而減輕心臟的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，它還可以降低心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生存率。

4. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：前者如卡托普利、依那普利等，后者如纈沙坦、厄貝沙坦等。這兩類藥物可以抑制腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)（RAAS）的活性，降低血壓，減輕心臟的后負(fù)荷。此外，它們還可以改善心肌重構(gòu)，延緩心力衰竭的進(jìn)展，對(duì)于心臟支架術(shù)后患者的長(zhǎng)期預(yù)后有重要意義。

5. 硝酸酯類藥物：例如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。這類藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈的血流量，緩解心肌缺血引起的心絞痛癥狀。同時(shí)，它還可以擴(kuò)張外周血管，降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。

心臟支架術(shù)后服用上述幾類藥物對(duì)于預(yù)防血栓形成、穩(wěn)定斑塊、減輕心臟負(fù)擔(dān)、改善心肌重構(gòu)等方面都具有重要作用。但具體的用藥方案需要根據(jù)患者的個(gè)體情況，如年齡、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等，由醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估后制定?；颊咴诜庍^(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。