皮試陽性意味著機(jī)體對特定藥物或物質(zhì)存在過敏反應(yīng)，可能面臨局部過敏反應(yīng)、全身過敏反應(yīng)、血清病樣反應(yīng)、過敏性休克、遲發(fā)性過敏反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)。

1. 局部過敏反應(yīng)：皮試陽性后，常見局部過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為皮試部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰、滲出。這是機(jī)體免疫系統(tǒng)對皮試藥物產(chǎn)生的局部免疫應(yīng)答。如青霉素皮試陽性，局部可出現(xiàn)明顯紅暈。一般可遵醫(yī)囑使用外用抗過敏藥物，如爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏等緩解癥狀。

2. 全身過敏反應(yīng)：除局部癥狀外，還可能出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)。癥狀包括皮膚瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)，可伴有發(fā)熱、乏力、頭痛等全身不適。常見于對多種抗生素、造影劑等過敏的情況。治療需遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。

3. 血清病樣反應(yīng)：部分皮試陽性者會出現(xiàn)血清病樣反應(yīng)，通常在用藥后 7 - 14 天發(fā)生。表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、蛋白尿等。這是由于抗原 - 抗體復(fù)合物沉積在組織中引起的免疫反應(yīng)。治療上可能需要遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等。

4. 過敏性休克：這是皮試陽性最嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)，起病急驟，進(jìn)展迅速?；颊呖沙霈F(xiàn)血壓下降、呼吸困難、意識喪失等癥狀，如不及時搶救，會危及生命。常見于青霉素、破傷風(fēng)抗毒素等藥物過敏。一旦發(fā)生，需立即進(jìn)行搶救，如皮下注射腎上腺素、靜脈補(bǔ)液等。

5. 遲發(fā)性過敏反應(yīng)：皮試陽性還可能引發(fā)遲發(fā)性過敏反應(yīng)，癥狀出現(xiàn)較晚，可在用藥數(shù)天甚至數(shù)周后發(fā)生。表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、肝功能損害、血細(xì)胞減少等。治療需根據(jù)具體癥狀，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，必要時停用相關(guān)藥物。

皮試陽性提示機(jī)體對特定物質(zhì)過敏，可能帶來多種不同程度的風(fēng)險(xiǎn)。從局部到全身，從輕微不適到危及生命的過敏性休克，都需要引起重視。在醫(yī)療過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切關(guān)注皮試結(jié)果，患者也應(yīng)如實(shí)告知過敏史。一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。