老年人被寵物狗咬出血不打針，可能會引發(fā)狂犬病、破傷風(fēng)、傷口感染、敗血癥、關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。

1. 狂犬病：狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病，主要通過動物咬傷傳播。寵物狗可能攜帶狂犬病毒，被咬傷出血后，病毒可通過傷口進入人體。一旦發(fā)病，病死率幾乎為100%。狂犬病的癥狀包括恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。治療方面，目前尚無特效藥物，主要以對癥支持治療為主，如使用苯巴比妥、地西泮等藥物控制痙攣，使用甘露醇降低顱內(nèi)壓等，但需遵醫(yī)囑。

2. 破傷風(fēng)：破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的一種特異性感染。狗的口腔中可能存在破傷風(fēng)梭菌，傷口較深時，該菌容易在缺氧環(huán)境中生長繁殖并產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致肌肉痙攣。破傷風(fēng)的典型癥狀為牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張等。治療時，需要及時注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)人免疫球蛋白，同時使用青霉素、甲硝唑等抗生素抑制細(xì)菌生長，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 傷口感染：被狗咬傷的傷口容易受到細(xì)菌污染，引發(fā)局部感染。表現(xiàn)為傷口紅腫、疼痛、滲液等。治療上，需要對傷口進行清創(chuàng)處理，定期換藥，可根據(jù)情況使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

4. 敗血癥：如果傷口感染沒有得到及時控制，細(xì)菌可能進入血液循環(huán)并大量繁殖，引起敗血癥?；颊邥霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。治療敗血癥需要根據(jù)血培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇敏感的抗生素，如萬古霉素、亞胺培南 - 西司他丁鈉等，治療過程需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

5. 關(guān)節(jié)炎：少數(shù)情況下，狗咬傷后可能引發(fā)感染性關(guān)節(jié)炎。細(xì)菌通過血液循環(huán)到達關(guān)節(jié)部位，引起關(guān)節(jié)炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等。治療時，除了使用抗生素控制感染外，還可能需要進行關(guān)節(jié)穿刺抽液等操作，常用抗生素有阿奇霉素、克林霉素等，具體治療方案需遵醫(yī)囑。

老年人被寵物狗咬出血后不打針，會面臨多種嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。這些并發(fā)癥不僅會給老年人帶來身體上的痛苦，還可能危及生命。因此，一旦發(fā)生被狗咬傷出血的情況，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院進行傷口處理，并及時接種狂犬病疫苗和破傷風(fēng)疫苗等，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。