老年壓力性尿失禁常見(jiàn)病因有年齡增長(zhǎng)、盆底肌松弛、肥胖、雌激素水平下降、某些疾病影響等。

1. 年齡增長(zhǎng)：隨著年齡增加，身體各器官功能逐漸衰退，泌尿系統(tǒng)也不例外。老年人尿道括約肌等控尿相關(guān)肌肉的力量和彈性下降，對(duì)尿液的控制能力減弱，容易出現(xiàn)壓力性尿失禁。比如咳嗽、打噴嚏、大笑等增加腹壓的動(dòng)作時(shí)，就可能導(dǎo)致尿液不自主流出。

2. 盆底肌松弛：多次分娩、長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)等因素，會(huì)使盆底肌肉受到過(guò)度牽拉和損傷，導(dǎo)致盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱。對(duì)于老年女性而言，這種盆底肌松弛更為常見(jiàn)，使得尿道膀胱頸的位置下移，尿道閉合壓降低，當(dāng)腹壓增加時(shí)，尿液就容易溢出。

3. 肥胖：肥胖會(huì)使腹部脂肪堆積，增加腹部壓力。長(zhǎng)期處于高腹壓狀態(tài)下，會(huì)對(duì)膀胱和尿道產(chǎn)生較大的壓力，影響尿道的正常關(guān)閉功能。而且肥胖還可能導(dǎo)致盆底肌肉和結(jié)締組織的代謝異常，進(jìn)一步加重盆底支持結(jié)構(gòu)的損傷，從而引發(fā)壓力性尿失禁。

4. 雌激素水平下降：女性絕經(jīng)后，卵巢功能減退，雌激素分泌減少。雌激素對(duì)于維持尿道黏膜的完整性、彈性以及尿道周?chē)M織的血供等具有重要作用。雌激素水平下降后，尿道黏膜萎縮，尿道閉合能力降低，增加了壓力性尿失禁的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

5. 某些疾病影響：一些疾病如糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等也可能導(dǎo)致老年壓力性尿失禁。糖尿病會(huì)損害神經(jīng)和血管，影響膀胱和尿道的神經(jīng)支配和血液供應(yīng)，導(dǎo)致膀胱功能障礙和尿道括約肌功能失調(diào)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦卒中等，會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)，使膀胱和尿道的協(xié)調(diào)功能出現(xiàn)異常，從而引發(fā)尿失禁。此外，泌尿系統(tǒng)的感染、結(jié)石等疾病也可能刺激膀胱，導(dǎo)致膀胱過(guò)度活動(dòng)，增加壓力性尿失禁的發(fā)生幾率。

老年壓力性尿失禁是由多種因素共同作用導(dǎo)致的。年齡增長(zhǎng)、盆底肌松弛、肥胖、雌激素水平下降以及某些疾病影響等都在其中扮演著重要角色。了解這些常見(jiàn)病因，有助于采取針對(duì)性的預(yù)防和治療措施，提高老年人的生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)壓力性尿失禁的癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的老年病科|泌尿外科就診，以便明確病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。