護(hù)理早產(chǎn)兒應(yīng)遵循5大原則

1、防止感染

除了專門照看孩子的人以外，最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間，更不要把孩子頻頻抱給親友們看。給孩子喂奶時(shí)要換上干凈的消毒罩衣，洗凈自己的雙手。如果母親患感冒，應(yīng)該戴口罩進(jìn)行哺乳，哺乳之前用肥皂及熱水洗手。注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生，勤換尿布或尿不濕。大小便后用清水來(lái)沖洗，保持寶寶臀部皮膚的干燥，預(yù)防尿布疹的發(fā)生。

2、注意保暖

室內(nèi)溫度要保持在24—28℃，室內(nèi)相對(duì)濕度55%—65%之間，如果溫度達(dá)不到可考慮用暖水袋保溫，但不要貼身放置熱水袋，避免燙傷嬰兒。嬰兒體溫應(yīng)保持在36—37℃，上、下午各測(cè)1次。如最高體溫和最低體溫相差1℃時(shí)，應(yīng)采取措施保證體溫穩(wěn)定。體重低于2.5千克的低體重兒洗澡要慎重，注意保暖和水溫。

3、精心喂養(yǎng)

早產(chǎn)兒由于提早產(chǎn)出，其營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備是不足的，住院期間又因?yàn)楦鞣N疾病消耗大，更是加重了營(yíng)養(yǎng)債，其營(yíng)養(yǎng)需求較普通足月兒要高得多。因此，早產(chǎn)兒需要特別強(qiáng)化的營(yíng)養(yǎng)支持。雖然母乳有很多營(yíng)養(yǎng)、免疫和代謝方面的優(yōu)勢(shì)，但一些營(yíng)養(yǎng)素（如蛋白質(zhì)、鈣、磷等）的水平明顯低于早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求水平。

因此，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)定期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和生長(zhǎng)評(píng)價(jià)，來(lái)選用早產(chǎn)兒配方奶粉或早產(chǎn)兒出院后配方混合喂養(yǎng)奶粉，作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。吃不到母乳的早產(chǎn)兒更需要早產(chǎn)兒配方奶粉、早產(chǎn)兒出院后配方奶粉。另外，早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟，奶粉沖調(diào)濃度應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明，過(guò)濃過(guò)稀都會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)。

4、嬰兒撫觸

父母經(jīng)常對(duì)寶寶進(jìn)行撫觸，會(huì)在其大腦中形成反射，促進(jìn)其智力的發(fā)育；還能減少孩子夜間的哭鬧，保證其睡眠質(zhì)量。而且，腹部的按摩也可以增強(qiáng)孩子的消化吸收功能，更好地促進(jìn)生長(zhǎng)。

5、出院隨訪

早產(chǎn)兒出院后的最初2—3年是監(jiān)測(cè)和預(yù)防嚴(yán)重合并癥的關(guān)鍵時(shí)期，尤其是生后第一年最重要。生后第一年是嬰幼兒生長(zhǎng)速率最快的時(shí)期，同時(shí)也是早產(chǎn)兒追趕性生長(zhǎng)的最重要的時(shí)期。矯正月齡6個(gè)月以內(nèi)是發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害（如運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、腦癱、聽(tīng)力障礙等）的關(guān)鍵時(shí)期，矯正胎齡在36周左右是視網(wǎng)膜?。▏?yán)重時(shí)可致盲）發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。

早期發(fā)現(xiàn)、正確評(píng)估、及時(shí)干預(yù)，這幾項(xiàng)原則是減少早產(chǎn)兒上述合并癥的關(guān)鍵。因此，家長(zhǎng)要定期帶早產(chǎn)兒進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)的監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步指導(dǎo)個(gè)體化的科學(xué)喂養(yǎng)、疾病預(yù)防與治療，即隨訪。