十七周孕期早篩時，唐氏綜合征、開放性神經(jīng)管缺陷等疾病不容忽視。唐氏綜合征會導致胎兒智力低下和發(fā)育遲緩，開放性神經(jīng)管缺陷會影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。此外，還需關注妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、胎兒結構畸形等情況。

1. 唐氏綜合征：是一種染色體異常疾病，主要由21號染色體三體所致?；疾√撼錾髸袊乐氐闹橇φ系K、生長發(fā)育遲緩，常伴有五官、四肢、內臟等方面的畸形。早篩一般通過唐篩檢查，檢測孕婦血清中的某些生化指標，結合孕婦年齡、孕周等因素，評估胎兒患唐氏綜合征的風險。若唐篩結果顯示高風險，需進一步進行羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢測確診。

2. 開放性神經(jīng)管缺陷：是神經(jīng)管在胚胎發(fā)育過程中未能正常閉合所導致的一類先天畸形，主要包括無腦兒、脊柱裂等。孕婦缺乏葉酸是重要的致病因素之一。早篩可通過超聲檢查和孕婦血清學篩查來發(fā)現(xiàn)。超聲能直接觀察胎兒神經(jīng)管的發(fā)育情況，血清學篩查則檢測孕婦血液中甲胎蛋白的水平，若數(shù)值異常升高，提示可能存在開放性神經(jīng)管缺陷。

3. 妊娠期糖尿病：孕期孕婦體內激素水平變化，導致胰島素抵抗增加，容易引發(fā)血糖升高。孕婦可能出現(xiàn)多飲、多食、多尿等癥狀，也可能無明顯不適。早篩一般在孕24 - 28周進行糖耐量試驗，但十七周時若孕婦有肥胖、家族糖尿病史等高危因素，也需關注血糖情況?？刂骑嬍?、適當運動是主要的治療方法，必要時需使用胰島素等藥物控制血糖。

4. 妊娠期高血壓：病因尚不明確，可能與孕婦的遺傳、免疫、胎盤缺血等因素有關。孕婦會出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀，嚴重時會影響母嬰健康，導致胎兒生長受限、早產(chǎn)，甚至孕婦發(fā)生子癇等嚴重并發(fā)癥。早篩需定期測量血壓，關注孕婦體重增長情況。治療上，輕度患者可通過休息、低鹽飲食等控制病情，嚴重者需使用拉貝洛爾、硝苯地平、尼莫地平等藥物降壓。

5. 胎兒結構畸形：在孕期各個階段都可能發(fā)生，十七周時可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)一些明顯的結構異常，如先天性心臟病、肢體短小等。其原因可能與遺傳、環(huán)境、藥物等多種因素有關。對于一些輕微的結構畸形，可能在出生后通過手術等方法治療；嚴重的結構畸形可能需要根據(jù)具體情況，在醫(yī)生的建議下決定是否繼續(xù)妊娠。

十七周孕期早篩至關重要，能及時發(fā)現(xiàn)唐氏綜合征、開放性神經(jīng)管缺陷、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓和胎兒結構畸形等疾病。孕婦應重視早篩檢查，積極配合醫(yī)生進行各項檢測。一旦發(fā)現(xiàn)異常，需在醫(yī)生的專業(yè)指導下進行進一步檢查和治療，以保障母嬰的健康和安全。