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產(chǎn)后惡露時間過長,小心這些疾病找上門

2025-09-29 13:02:00      家庭醫(yī)生在線

產(chǎn)后惡露時間過長可能與子宮復舊不全、宮腔內(nèi)殘留胎盤或胎膜、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良、滋養(yǎng)細胞疾病等有關。

1. 子宮復舊不全:正常情況下,產(chǎn)后子宮會逐漸恢復至未孕狀態(tài)。若子宮復舊不全,子宮收縮力減弱,就會導致惡露持續(xù)時間延長。這可能是由于產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、多胎妊娠、子宮肌瘤等因素引起。治療時可使用促進子宮收縮的藥物,如縮宮素、麥角新堿、益母草顆粒等,需遵醫(yī)囑使用。

2. 宮腔內(nèi)殘留胎盤或胎膜:分娩時若有胎盤或胎膜殘留于宮腔內(nèi),會影響子宮的正常收縮和修復,致使惡露時間延長,且可能伴有出血量增多、腹痛等癥狀。對于殘留較少的情況,可先嘗試使用藥物促進排出,如米非司酮、新生化顆粒等;若殘留較多,則可能需要進行清宮手術。

3. 產(chǎn)褥感染:產(chǎn)后機體抵抗力下降,若不注意個人衛(wèi)生,病原體容易侵入生殖道,引發(fā)感染。感染可導致子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎等,使惡露增多、有異味,還可能伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。治療主要是使用抗生素控制感染,常用的有青霉素類、頭孢菌素類、甲硝唑等,具體用藥需根據(jù)感染的病原體和病情遵醫(yī)囑選擇。

4. 剖宮產(chǎn)切口愈合不良:剖宮產(chǎn)術后,若切口愈合不佳,可能會出現(xiàn)局部滲血、感染等情況,進而影響惡露的排出,導致惡露時間延長。對于輕度的切口愈合不良,可通過加強局部護理、促進血液循環(huán)等方法促進愈合;若情況較嚴重,可能需要進一步的處理,如清創(chuàng)、二次縫合等。

5. 滋養(yǎng)細胞疾病:這是一種相對罕見的疾病,產(chǎn)后滋養(yǎng)細胞異常增生可導致惡露時間過長。常見的有葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌等。此類疾病需要通過血人絨毛膜促性腺激素(hCG)測定、超聲檢查等明確診斷,治療方法主要包括化療、手術等。

產(chǎn)后惡露時間過長可能是多種疾病的信號,產(chǎn)婦應密切關注惡露的量、顏色、氣味及持續(xù)時間等情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應及時到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診,進行相關檢查,明確病因,并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,以保障自身的健康。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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