4類患者進(jìn)行心血管介入治療 更易得造影劑腎病
隨著心血管介入治療的迅猛發(fā)展，接受介入治療的患者越來越多，尤其對慢性阻塞性及多支復(fù)雜冠脈病變的介入治療不斷增多，經(jīng)常需要較長時間、大劑量的推注造影劑(CM )。然而造影劑腎病（CIN）越來越多的見于臨床，造影劑已成為醫(yī)院獲得性急性腎衰竭的第三大病因。CIN的發(fā)病機(jī)制主要是腎髓質(zhì)缺血，另外氧化自由基損傷、腎小管堵塞、CM對腎小管的直接毒性作用均以不同方式參與了CIN的病理生理過程。在慢性腎功能不全、糖尿病、心力衰竭、高血壓等患者中，由于內(nèi)皮細(xì)胞的損傷使其對CM的反應(yīng)更加靈敏，更易造成CIN。篩選并避開危險人群、選擇合適的對比劑類型并控制其用量、水化療法、應(yīng)用抗氧化劑、利尿劑等藥物均可積極預(yù)防CIN的發(fā)生。
（責(zé)任編輯：徐惠珍 ）
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