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成軟骨細胞瘤的MRI診斷

2012-11-14 09:45:54      家庭醫(yī)生在線

  成軟骨細胞瘤多位于骨骺區(qū)(骺板軟骨閉合前的骨骺部);1/3 的病例發(fā)病于脛骨,其它為股骨上下端、腓骨、尺橈骨遠端等;10-20 歲(60-80%),5 歲以下及60 以上者少見。

  病理

  早期:軟骨細胞為圓形或多角形,細胞緊密排列,核大,壞死后可出現(xiàn)巨細胞。

  中期:鈣化、變性和壞死增多。

  晚期:壞死區(qū)域由結(jié)締組織取代,有類骨甚至骨性間形成,鈣化骨化明顯增多。典型的呈窗格樣鈣化。

  影像

  典型表現(xiàn)為長骨骨骺的偏心性溶骨破壞區(qū),分葉狀、邊界清楚,周圍有一薄的硬化環(huán),內(nèi)有鈣化斑點。

  MRI T1W 呈低信號,T2W呈大多為混雜高信號,軟骨樣基質(zhì)為較高信號,鈣化為低信號,出血囊變?yōu)楦咝盘枺咝盘柋坏托盘栭g隔分隔。

  讀片要點:

  1、10-20 歲(60-80%),5 歲以下及60 以上者少見

  2、局限于骨骺或骺板

  3、多有完整或不完整薄層高密度硬化

  4、無粗厚骨嵴

  5、輕度膨脹、病灶較小

成軟骨細胞瘤的MRI診斷

  窗格樣鈣化、葡萄狀T2 高信號對成軟骨細胞瘤有提示意義

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(責任編輯:徐惠珍 )

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