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甲亢
掛號科室:內分泌科 同類疾病:結節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺危象單純性甲狀腺腫甲減毒性結節(jié)性甲狀腺腫

造影劑的分類和安全性

2013-02-20 07:59:31      家庭醫(yī)生在線

  對缺乏自然對比的結構或器官,可將密度高于或低于該結構或器官的物質引入器官內或其周圍間隙,使之產生對比以顯影,此即造影檢查。引入的物質稱為對比劑,也稱造影劑。

  造影劑按密度高低分為兩類。低密度造影劑如:二氧化碳、氧氣、空氣等;高密度造影劑如:鋇劑和碘劑。碘劑又分有機碘和無機碘制劑兩類。一般又將碘造影劑分為離子型和非離子型造影劑兩類。造影劑還可按藥物的滲透壓分類,即高滲、低滲和等滲幾種。70年代以前均采用離子型造影劑,如:泛影葡胺、碘他拉葡胺、磺克沙酸等,這類高滲性離子型造影劑,副反應發(fā)生率較高,機體的耐受性較差。70年代開發(fā)出非離子型造影劑,如碘海醇、碘普羅胺、碘必樂、碘曲侖等,它具有相對低滲性、低粘度、低毒性等優(yōu)點,可惜費用較高。造影劑產品不斷更新?lián)Q代,理想的造影劑應具備造影成分含量高、合成簡單、體內外穩(wěn)定性好、具有無限的水溶性、粘稠度低、無生物活性等特點。

  在造影劑中,鋇劑較安全。造影反應中,以碘對比劑過敏較為常見,偶爾較嚴重。用碘對比劑時,要注意:①了解患者有無用碘劑禁忌證,如嚴重心、腎疾病,甲亢和過敏體質等;②作好解釋工作,爭取患者合作;③碘劑過敏試驗,如陽性,不宜造影檢查。但應指出,過敏試驗陰性者也可發(fā)生反應。因此,應有搶救過敏反應的準備與能力;④嚴重反應包括周圍循環(huán)衰竭和心臟停搏、驚厥、喉水腫和哮喘發(fā)作等,應立即終止造影并進行抗休克、抗過敏和對癥治療。呼吸困難應給氧,周圍循環(huán)衰竭應注射去甲腎上腺素,心臟停搏則需立即進行體外心臟按摩。

(責任編輯:徐惠珍 )

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