X線診斷支氣管感染不可靠
X線檢查在診斷支氣管炎上是有限度的。支氣管壁較薄。在發(fā)生支氣管炎時，粘膜充血、水腫、白細(xì)胞浸潤甚至輕微的支氣管周圍炎等病理變化都不足以產(chǎn)生明確的X線影像。只有那些發(fā)生了支氣管擴(kuò)張，支氣管周圍明顯纖維化的病例，在X線片上才可見一些非特異性的改變。慢性支氣管炎的定義是每年咳嗽咯痰二個月以上，連續(xù)兩年，或一年內(nèi)有連續(xù)咳嗽、咯痰三個月以上，X線檢查除外其他疾病者。從這個定義也可以看出，在慢性支氣管炎的診斷中，X線檢查的作用是除外其他疾病。
“支氣管感染”是臨床常用詞，往往是根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、X線檢查無肺部疾病等綜合材料提出診斷。根據(jù)肺紋理增強(qiáng)、邊緣模糊這一X線征象是否可以診斷支氣管感染呢?我們認(rèn)為，判斷肺紋理有無異常并非易事。肺紋理影象的顯示受胸壁的薄厚、肺內(nèi)含氣量的多少以及頭照條件的影響。胸部影象的重疊也給正確地分析肺紋理造成了一些困難。因此，根據(jù)X線表現(xiàn)診斷支氣管感染往往不可靠，應(yīng)該把觀察的重點(diǎn)放在除外肺部疾病方面。
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（責(zé)任編輯：徐惠珍 ）
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