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軟組織肉瘤影像學(xué)檢查

2013-04-29 07:03:46      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

  軟組織肉瘤來(lái)源于脂肪、筋膜、肌肉、纖維、淋巴及血管。每種都有不同的組織學(xué)、生物學(xué)特性和不一樣的局部浸潤(rùn)、血行和淋巴轉(zhuǎn)移傾向,肺轉(zhuǎn)移是較常見(jiàn)行為。

  發(fā)病率約3/10萬(wàn),無(wú)性別傾向,一般中、老年人發(fā)病率較高,病因很少知道。不過(guò)可以肯定有極少數(shù)的軟組織良性腫瘤可以發(fā)展成為肉瘤(肉瘤的名稱(chēng)在腫瘤就是惡性腫瘤),放射線(xiàn)引起的腫瘤中,肉瘤最多見(jiàn)。 軟組織肉瘤雖少見(jiàn),但其惡性程度高,可發(fā)生于任何年齡、任何部位,而且早期癥狀易被誤診為關(guān)節(jié)炎。約有50%的患者因得不到及時(shí)診斷和規(guī)范治療,不得不被迫截肢。

  它的影像學(xué)檢查包括:

  1.X線(xiàn)攝片檢查 X線(xiàn)攝片有助于進(jìn)一步了解軟組織腫瘤的范圍,透明度以及其與鄰近骨質(zhì)的關(guān)系。如邊界清晰,常提示為良性腫瘤;如邊界清楚并見(jiàn)有鈣化,則提示為高度惡性肉瘤,該情況多發(fā)生于滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。

  2.超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內(nèi)部腫瘤組織的回聲,從而區(qū)別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清,回聲模糊,如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤等。超聲檢查還能引導(dǎo)作深部腫瘤的針刺吸取細(xì)胞學(xué)檢查。該檢查方法確是一種經(jīng)濟(jì)、方便而又無(wú)損于人體的好方法。

  3.CT檢查 由于CT具有對(duì)軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點(diǎn),用來(lái)診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。

  4.MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補(bǔ)X線(xiàn)CT的不足,它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來(lái),對(duì)于腹膜后軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對(duì)骨質(zhì)或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰,是制訂治療計(jì)劃的很好依據(jù)。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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