很多女性都有痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)，如果長(zhǎng)期痛經(jīng)嚴(yán)重的話，你可能需要做一些檢查來(lái)找到原因幫助治療。那么，檢查痛經(jīng)的方法都有哪些呢？就影像學(xué)來(lái)說(shuō)，又有哪些檢查方法是對(duì)痛經(jīng)有幫助的？

磁共振顯示正常子宮壁結(jié)構(gòu)

隨著MRI檢查的快速發(fā)展及臨床應(yīng)用的廣泛普及，使得MRI在婦科疾病中的輔助診斷價(jià)值日益受到臨床的重視，由于其顯著的軟組織分辨力、任意方位的斷層成像及多種掃描序列互為補(bǔ)充，使得子宮腺肌癥無(wú)處藏身，暴露無(wú)疑。文獻(xiàn)報(bào)道MRI診斷子宮腺肌癥特異性66%~91%，敏感性88%~93%，顯著高于超聲檢查。T2WI可以清晰的顯示子宮的四層結(jié)構(gòu)（內(nèi)膜、結(jié)合帶、肌層、漿膜層），子宮內(nèi)膜由宮腔向?qū)m壁異位的通道會(huì)發(fā)生形態(tài)變化，該途徑的結(jié)合帶變模糊，子宮內(nèi)膜基底部變毛糙。彌漫型：表現(xiàn)為子宮體積增大，結(jié)合帶彌漫性增厚，厚度大于12mm，與正常肌層分界不清，其內(nèi)可見(jiàn)彌漫性分布的斑點(diǎn)狀高信號(hào)或低信號(hào)。局限型：子宮結(jié)合帶局限性增厚，在T2WI上肌層內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜島呈斑點(diǎn)或圓點(diǎn)狀高信號(hào)，散在分布，若島內(nèi)出血較多，則在T1WI上也呈高信號(hào)。

對(duì)于子宮腺肌癥引起的頑固痛經(jīng)，其治療方法有手術(shù)治療、放射治療、藥物治療；臨床需根據(jù)患者的年齡、病情等綜合因素選擇適合的治療方案。因此，明確診斷是治療的前提，以往臨床如超聲檢查陰性，往往需要宮腔鏡來(lái)明確診斷，而MRI檢查為子宮腺肌癥的診斷開(kāi)辟了一種全新的無(wú)創(chuàng)性檢查手段，具有更高的組織對(duì)比和軟組織分辨力，且不受腸蠕動(dòng)、腸氣的干擾，不僅能發(fā)現(xiàn)超聲難以診斷的局灶性子宮腺肌癥，準(zhǔn)確的定性、定位，還能夠清晰的顯示肌層受累范圍及周圍組織的受累情況，給予綜合全面的影像信息。

B超對(duì)痛經(jīng)的檢查

痛經(jīng)有原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性痛經(jīng)的原因?yàn)樽訉m口狹小、子宮發(fā)育不良或經(jīng)血中帶有大片的子宮內(nèi)膜，后一種情況叫做膜樣痛經(jīng)。有時(shí)經(jīng)血中含有血塊，也能引起小肚子痛。繼發(fā)性痛經(jīng)的原因，多數(shù)是疾病造成的，例如子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、盆腔充血等。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜合成前列腺素增多時(shí)，也能引起痛經(jīng)。因此，需要通過(guò)檢查，確定痛經(jīng)發(fā)生的原因之后，針對(duì)原因進(jìn)行。B超僅僅能從影像學(xué)排除器質(zhì)性病變。