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陰超能檢查出子宮癌嗎?50歲女性需注意這些

2017-09-06 01:48:40      家庭醫(yī)生在線

  子宮內膜癌(簡稱:子宮癌)是發(fā)生于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤,是臨床中最常見的婦科惡性腫瘤疾病。而陰超是目前較好的檢查婦科疾病的一種檢查方法,檢查視野直觀準確,那么,在臨床診斷中,陰超能檢查出子宮內膜癌嗎?

  陰超可以檢查子宮內膜癌嗎?

  陰超檢查對子宮內膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義,其診斷符合率達79.3~81.82。有報道,對45歲以上病人檢查,并與宮腔鏡檢及活檢對照,超聲的準確率約為87。另外,陰超檢查參照UICC分期方法,根據腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況,與手術探查和病理對照,其分期符合率達92.9。陰超為檢查對患者無創(chuàng)作性及放射性損害,故它是子宮內膜癌的常規(guī)檢查之一。尤其在了解肌層浸潤及臨床分期方面,有一定參考價值。

  子宮內膜癌還有哪些檢查方法?

  1、婦科檢查

  重點檢查宮頸的大小、外形、質地、宮頸管粗細,是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結等)。子宮內膜癌術后復發(fā)轉移怎么治療。

  2、細胞學檢查

  子宮內膜癌的陰道細胞學檢查診率比宮頸癌低,其原因:

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 ?、诿撀浼毎ㄟ^頸管到達陰道時往往已溶解,變性,不易首席認;

  ③有時頸管狹窄閉鎖,脫落細胞難于達到陰道。

  為了提高陽性診斷率,不少學者對采取標本的部位、方法進行了改進,加上診斷技術水平的提高,子宮吶膜癌的陽性診斷率也大大提高。

  3.診斷性刮宮

  刮宮檢查為確診不可缺少的方法。不僅要明確是否子宮內膜癌多多見于5060歲的婦女,為癌,還應明確癌的生長部位。如果為宮頸腺癌誤診為子宮內膜癌,而按一般子宮切除處理,顯然不妥;若為子宮內膜癌而誤作子宮頸腺癌處理,也非所宜。

  但鏡檢并不能區(qū)別子宮頸腺癌或子宮內膜癌。因此需要作分段診刮:

  先用小刮匙刮取宮頸管內組織,再進入喧囂腔刮取子宮兩側角及宮體前后壁組織,分別瓶裝標明,送作病理檢查。如內口遇害有阻力時可稍事擴張宮頸至5號。分段刮宮常在刮頸管時稍過深,將宮腔內容物誤認為是宮頸管癌者;或子宮內膜癌垂入頸管,誤認為是頸管癌或子宮體癌累及頸管;或原為宮頸管癌,癌組織過多,當小刮匙進入宮腔時,帶入一點宮頸癌組織而誤認宮頸癌變已達宮腔。各種情況皆表示病變已較晚,皆應按宮頸癌手術范圍處理為妥。

  子宮內膜癌多多見于50~60歲的婦女,因子宮內膜癌病因尚不明確,目前尚不能預防其發(fā)生,因此,重點應放在早期發(fā)現(xiàn)、早期治療上。對絕經后出血,更年期月經紊亂應注意排除子宮內膜癌的可能,對年輕婦女月經紊亂治療無效者,亦應及時做B超檢查和子宮內膜檢查。

(責任編輯:莊閑婷 )

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